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• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細胞計數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時升高。

  

  01:26
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3226次

• 如何判斷上消化道出血的停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后如何判斷是否停止，主要通過以下幾個方面，可以判斷出血停止了：第一，臨床癥狀消失了，這個患者不再嘔血和黑便了；第二，血壓、心率等生命體征穩(wěn)定了，下降的血壓、心率回升了、增快的心率慢慢下降到正常了；第三，復查血紅蛋白濃度，血細胞比容不再下降了，原來升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù)和尿素氮現(xiàn)在下降了。通過這幾個方面，基本可以判斷，上消化道出血停止了。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3499次

• 消化道出血停止判斷
  主要的是根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程度來判斷。一次出血后，如果說每天排便一到三天后，然后色澤可恢復正常。如果48小時沒有第二次出血，再出血的可能就明顯減少。嘔血的病人再出血的機會較僅有黑便的人來是比較多的，比如說下列的征象，則提示是出血或者是再次出血，第一，反復嘔血或者是黑便的次數(shù)增加，嘔吐物轉(zhuǎn)為暗紅色，腸鳴音亢進。第二，雖經(jīng)補充血容量，但是周圍水循環(huán)的衰竭現(xiàn)象并未改善。第三，網(wǎng)紅細胞計數(shù)，血紅蛋白量的和紅細胞的比積繼續(xù)下降。第四，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)以及血尿素氮持續(xù)增高。如果說沒有以上情況的說明患者已經(jīng)停止出血了。
  語音時長 1:34”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-10-24 5919次

• 判斷消化道出血已停止
  由于腸道內(nèi)積血大約需要經(jīng)過三天才能排盡，所以黑便并不提示有繼續(xù)出血。但是存在下列情況，應該考慮有消化道的活動性出血。首先如果病人反復嘔血或者黑便的次數(shù)增多，長鳴音活躍，提示仍然有活動性的出血。如果病人周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)過充分的補液和輸血以后沒有得到明顯的改善，或者是雖然暫時好轉(zhuǎn)但是又再次惡化，也提示有活動性出血?；炑Ｒ?guī)，路過患者血紅蛋白濃度紅細胞計數(shù)和血細胞比溶繼續(xù)下降，也提示仍然有活動性的出血。如果補液和尿量足夠的情況下，患者的尿素氮持續(xù)或者是再次升高也提示有活動性出血。如果能夠排除以上這些種情況，那么就能夠判斷消化道出血已經(jīng)停止。
  語音時長 1:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1936次

• 消化道出血是否停止的判斷
  上消化道大出血，經(jīng)過恰當治療，可于短時間內(nèi)停止出血。如果出現(xiàn)以下情況，考慮繼續(xù)出血或再出血。第一，反復嘔血或黑糞次數(shù)增多。第二，周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，經(jīng)充分補液輸血，而未見明顯改善，甚至惡化。第三，血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。第四，補液與尿量足夠的情況下，尿素氮持續(xù)增高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 2002次

• 如何判斷上消化道出血的停止
  病情分析：判斷上消化道出血情況有沒有停止，可以通過患者的臨床表現(xiàn)來判定，比如說患者有沒有繼續(xù)嘔血或者是有黑色大便的現(xiàn)象。當然盡量去醫(yī)院進行檢查，這樣才能夠更準確。意見建議：另外上消化道出血的情況比較復雜，而且也很容易反復。所以在治療后也應該定期的去醫(yī)院復查，隨時掌握病情的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1301次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個反復的復查大便隱血試驗陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 消化道出血是否停止如何判斷
  消化道出血，如果要評估出血是否停止的話，可以根據(jù)以下幾點來判斷：第一，沒有再出現(xiàn)消道出血的臨床表現(xiàn)，比如沒有嘔血，解黑便，解血便。第二，患者的生命體征平穩(wěn)，一般情況尚可，腸鳴音不活躍。第三，血常規(guī)提示紅細胞血紅蛋白穩(wěn)定，血尿素氮沒有繼續(xù)升高。第四，胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止，出現(xiàn)消化道出血的話要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 174次