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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3150次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3497次

• 急性腎小球腎炎出現(xiàn)血尿的原因
  急性腎小球腎炎時(shí)產(chǎn)生血尿的原因?yàn)槟I小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)受到血管內(nèi)壓力的擠壓，導(dǎo)致紅細(xì)胞受損，受損的紅細(xì)胞后來(lái)通過(guò)腎小管各段，又受到不同滲透壓和PH作用呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。腎小球疾病特別是急性腎小球腎炎，其血尿通常為無(wú)痛性全程性血尿，可呈現(xiàn)鏡下或肉眼血尿，持續(xù)性或間歇性發(fā)作；如果單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿；如血尿患者伴有較大量的蛋白尿和管型尿，尤其是紅細(xì)胞管型，多提示腎小球源性血尿。區(qū)分血尿的來(lái)源主要是依靠新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查和尿紅細(xì)胞容積分布曲線來(lái)進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 1984次

• 急性腎小球腎炎引起心衰
  急性腎小球腎炎大多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分患者在兩到三周之前，有鏈球菌感染的前驅(qū)病史，可出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等癥狀，急性腎小球腎炎急性起病。主要臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等等，部分患者可伴有腎功能不全，急性腎小球腎炎可引起心衰的癥狀。多見(jiàn)于兒童以及老年人，常見(jiàn)的表現(xiàn)以咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、夜間不能平臥、端坐呼吸等急性左心衰的癥狀，以及肝大、水腫、右心衰的癥狀為主要表現(xiàn)，患病后需要及時(shí)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  嚴(yán)玉婷 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-06 1920次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從腎小球?yàn)V過(guò)的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過(guò)的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時(shí)血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 3206次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 急性腎小球腎炎出現(xiàn)心衰的主要原因
  急性腎小球腎炎引起的衰減三種并發(fā)癥，這是急性期最容易發(fā)生和最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。救治不及時(shí)可發(fā)生生命危險(xiǎn)：一，急性心力衰竭也叫心功能不全，多發(fā)生與起病的一周內(nèi)，表現(xiàn)為精神不好，煩躁不安，浮腫加重，呼吸急促，口周發(fā)紫，頻繁咳嗽，口吐泡沫，面色蒼白，四肢發(fā)冷等癥狀應(yīng)立即送往醫(yī)院救治，有的患兒病初可急促發(fā)生心
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 174次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次