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醫(yī)生主講實(shí)錄

溶栓療法是指人為的破壞凝血與纖溶的平衡,用藥物的方法激活纖溶酶原。使之變成纖溶酶,提高纖溶活性,使體內(nèi)已經(jīng)形成的血栓溶解,在血栓病的治療中占有突出地位。

近些年來溶栓藥物實(shí)現(xiàn)了除舊更新。急性心肌梗死的溶栓治療已取得突破性進(jìn)展,腦梗死的溶栓治療也取得了很好的臨床療效。

腦動(dòng)脈阻塞或嚴(yán)重的狹窄導(dǎo)致腦血流中斷,中心部分腦組織在數(shù)分鐘形成不可逆損害,周邊部分缺血的腦組織可通過側(cè)支循環(huán),得到血液供給而維持基本的電活動(dòng)。腦梗死后,及早的搶救半暗帶腦組織是腦梗死治療的關(guān)鍵。若三到六個(gè)小時(shí)內(nèi)仍得不到改善,半暗帶腦組織即出現(xiàn)代謝衰竭進(jìn)而惡化為不可逆性損害。靜脈溶栓就是在腦梗死發(fā)生后3小時(shí)內(nèi),靜脈給予溶栓藥物使血栓溶解使閉塞塞的血管再通,及早重建血液循環(huán),搶救半暗帶腦組織,縮小梗死面積,改善預(yù)后。

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