孕期促甲狀腺激素偏高,我們考慮患者應(yīng)該是出現(xiàn)了孕期的臨床甲減或者是亞臨床甲減。
但是無論是臨床甲減,還是亞臨床甲減初期,處于妊娠期的婦女都需要積極的進(jìn)行治療,因為在妊娠期間,tsh的診斷標(biāo)準(zhǔn)也就是促甲狀腺激素的要求,在前三個月一般是在2.5個毫單位每升,也就是說,妊娠十二周之前,tsh的上限定在2.5,在孕中期,孕晚期部分國家放寬至3.0和3.5。所以,無論促甲狀腺激素單純增高,還是合并總t4或者游離t4的較低,都需要積極進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療,并監(jiān)測甲功,調(diào)整藥物的劑量。