問懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦
病情描述:
懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕后促甲狀腺激素偏高,是妊娠合并甲狀腺功能減退,如果甲狀腺自身抗體陽性,那還診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。給予左甲狀腺素鈉片替代治療,起始劑量根據(jù)患者年齡、促甲狀腺激素具體值以及心臟功能等決定,一般早上空腹一次,定期復(fù)查甲狀腺激素以調(diào)整劑量。早孕階段促甲狀腺激素控制目標(biāo)是小于2.5mU/L,中孕和晚孕目標(biāo)是3.0mU/L以下。
意見建議:
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促甲狀腺激素偏高怎么辦血清促甲狀腺激素TSH,是由腦垂體分泌的激素,其功能主要是促使甲狀腺攝碘,加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是,診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo),血清促甲狀腺激素偏高,考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減,是甲狀腺合成和分泌減少所造成的,嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全,易形成甲減。這種情況,可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療,但還有一種情況,是病變發(fā)生在中樞,出現(xiàn)TSH垂體瘤,TSH水平會升高,會引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況,要考慮外科手術(shù)治療,首先要明確TSH偏高的原因,才能實(shí)施治療。01:17
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血清促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺素TSH,是垂體分泌的一種多激素,它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸,起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡合成,和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高,多數(shù)是因?yàn)镕T3、FT4減低,引起了負(fù)反饋的情況刺激升高,這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高,F(xiàn)T3、FT4都正常,這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因?yàn)門SH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素,釋放激素TRH的直接調(diào)控,所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn),比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時,會導(dǎo)致TSH分泌過高,當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進(jìn),自主的分泌TSH水平增高,所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。01:42
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懷孕初期促甲狀腺激素偏高怎么辦女性在孕早期如果出現(xiàn)一些促甲狀腺激素偏高,無論是甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下還是亞臨床型,對胎兒和新生兒都有不良的影響,像死胎、流產(chǎn)、胎盤早剝、宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及低出生體重兒、早產(chǎn)兒發(fā)病率會增加,少數(shù)人還會引起新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減低,會危及生命或造成神經(jīng)、心理、體格、智力發(fā)育異常,這時候要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充甲狀腺片,對母嬰都有好處,隨著寶寶的誕生,很多孕媽的甲狀腺激素就會恢復(fù)正常。另外一點(diǎn)就是要去醫(yī)院做任何檢查,報(bào)告出來以后醫(yī)生看過,給你說過沒什么事情就不用擔(dān)心,箭頭朝上的是偏高,箭頭朝下的是偏低,一定要根據(jù)醫(yī)生專業(yè)的指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理。語音時長 1:37”
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促甲狀腺激素偏高怎么辦如果患者行甲狀腺功能檢查,提示患者促甲狀腺素激素偏高,這種情況下,如果患者T3、T4等均正常,多考慮是亞臨床性的甲狀腺功能減退癥。臨床上我們也稱為甲減。這種情況下,一般建議患者需要考慮適量的服用一些甲狀腺素類的藥物,進(jìn)行進(jìn)一步的治療,如左甲狀腺素鈉,進(jìn)行進(jìn)一步的替代治療。在患者服藥過程當(dāng)中,應(yīng)注意每隔1-2周復(fù)查甲狀腺功能??椿颊逿SH是否逐漸恢復(fù)至正常,如果TSH逐漸恢復(fù)至正常,建議患者需要適當(dāng)?shù)臏p少藥物的使用量或者是停藥。避免進(jìn)一步出現(xiàn)患者甲狀腺功能亢進(jìn)的情況發(fā)生。另外患者在平常的生活當(dāng)中,還要注意適度的鍛煉身體,并且注意不要熬夜,不要勞累,注意多休息。語音時長 01:13”
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孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦孕婦促甲狀腺激素參考值偏高,可見于原發(fā)性甲減,單純性甲減,異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病,也可見于應(yīng)用多巴胺拮抗劑,含碘藥物等情況,建議出現(xiàn)這種情況要積極明確診斷,對癥治療,以免對孕婦及胎兒造成不利影響。
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促甲狀腺激素偏高影響懷孕嗎病情分析:如果女性做孕前檢查時,提示促甲狀腺激素偏高,這時就是可能會影響懷孕,而且還可能導(dǎo)致懷孕以后胎兒生長發(fā)育異常,甚至是出現(xiàn)自然流產(chǎn)胚胎停育的情況。意見建議:所以在出現(xiàn)促甲狀腺素偏高以后,就需要到專門的內(nèi)分泌科就診,并服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片來進(jìn)行調(diào)理治療,等到甲功恢復(fù)正常以后,再考慮備孕懷孕。 備孕期間需要注意休息,避免勞累,還需要注意保暖,避免受涼,有不適癥狀,及時就診治療,以免延誤病情,影響恢復(fù)。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺激素偏高可能是飲食不當(dāng)、藥物因素、甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎、垂體瘤等原因造成的,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、飲食不當(dāng):如果平時有挑食或者厭食的情況,導(dǎo)致體內(nèi)的碘元素?cái)z入過少,而甲狀腺激素合成會被影響,從而刺激垂體分泌較多的促甲狀腺激素。平時要調(diào)整個人的飲食習(xí)
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促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺激素偏高可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用甲狀腺素片來控制病情。如果是在妊娠期出現(xiàn)甲狀腺偏高,則需要服用左甲狀腺素鈉片來進(jìn)行治療。建議在治療期間要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,可以多吃些綠葉蔬菜和應(yīng)季水果,不要吃些肥甘厚味的油膩食物以及辛辣刺激性的食