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• 促甲狀腺激素偏高怎么辦

  血清促甲狀腺激素TSH，是由腦垂體分泌的激素，其功能主要是促使甲狀腺攝碘，加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是，診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo)，血清促甲狀腺激素偏高，考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減，是甲狀腺合成和分泌減少所造成的，嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全，易形成甲減。這種情況，可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療，但還有一種情況，是病變發(fā)生在中樞，出現(xiàn)TSH垂體瘤，TSH水平會升高，會引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況，要考慮外科手術(shù)治療，首先要明確TSH偏高的原因，才能實施治療。

  

  01:17
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-22 8469次

• 血清促甲狀腺激素偏高怎么辦

  促甲狀腺素TSH，是垂體分泌的一種多激素，它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡合成，和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高，多數(shù)是因為FT3、FT4減低，引起了負(fù)反饋的情況刺激升高，這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高，F(xiàn)T3、FT4都正常，這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因為TSH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高，當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進(jìn)，自主的分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。

  

  01:42
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 6167次

• 孕期促甲狀腺激素偏高怎么辦
  孕期促甲狀腺激素偏高，我們考慮患者應(yīng)該是出現(xiàn)了孕期的臨床甲減或者是亞臨床甲減。但是無論是臨床甲減，還是亞臨床甲減初期，處于妊娠期的婦女都需要積極的進(jìn)行治療，因為在妊娠期間，tsh的診斷標(biāo)準(zhǔn)也就是促甲狀腺激素的要求，在前三個月一般是在2.5個毫單位每升，也就是說，妊娠十二周之前，tsh的上限定在2.5，在孕中期，孕晚期部分國家放寬至3.0和3.5。所以，無論促甲狀腺激素單純增高，還是合并總t4或者游離t4的較低，都需要積極進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療，并監(jiān)測甲功，調(diào)整藥物的劑量。
  語音時長 1:43”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 10026次

• 孕期促甲狀腺激素偏高怎么辦
  在孕期目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明許多患者能夠占到百分之十左右，孕期促甲狀腺素是偏高的這種情況如果沒有甲減的家族史，這種情況不要緊張，注意二到四周以后復(fù)查甲狀腺功能就可以了。如果孕婦的母親或者姑姑、阿姨等患有甲減，而孕婦的甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體也是偏高的，她的促甲狀腺素如果大于4.0，這種情況應(yīng)該口服優(yōu)甲樂，可以每天口服一次，從二十五微克開始起步，一周以后增加到五十微克，一般四周左右復(fù)查甲狀腺功能，盡量將促甲狀腺素控制在二點五以下，這樣對孕婦及胎兒更有利。
  語音時長 01:16”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-10-13 26358次

• 懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦
  懷孕后促甲狀腺激素偏高，是妊娠合并甲狀腺功能減退，如果甲狀腺自身抗體陽性，那還診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。給予左甲狀腺素鈉片替代治療，起始劑量根據(jù)患者年齡、促甲狀腺激素具體值以及心臟功能等決定，一般早上空腹一次，定期復(fù)查甲狀腺激素以調(diào)整劑量。早孕階段促甲狀腺激素控制目標(biāo)是小于2.5mU/L，中孕和晚孕目標(biāo)是3.0mU/L以下。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 3102次

• 孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦
  孕婦促甲狀腺激素參考值偏高，可見于原發(fā)性甲減，單純性甲減，異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病，也可見于應(yīng)用多巴胺拮抗劑，含碘藥物等情況，建議出現(xiàn)這種情況要積極明確診斷，對癥治療，以免對孕婦及胎兒造成不利影響。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2404次

• 孕期促甲狀腺激素偏高怎么辦
  在孕期目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明許多患者能夠占到百分之十左右，孕期促甲狀腺素是偏高的這種情況如果沒有甲減的家族史，這種情況不要緊張，注意二到四周以后復(fù)查甲狀腺功能就可以了。如果孕婦的母親或者姑姑、阿姨等患有甲減，而孕婦的甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體也是偏高的，她的促甲狀腺素如果大于4.0，這種
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 1121次

• 促甲狀腺激素偏高怎么辦
  促甲狀腺激素偏高可能是飲食不當(dāng)、藥物因素、甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎、垂體瘤等原因造成的，可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、飲食不當(dāng)：如果平時有挑食或者厭食的情況，導(dǎo)致體內(nèi)的碘元素攝入過少，而甲狀腺激素合成會被影響，從而刺激垂體分泌較多的促甲狀腺激素。平時要調(diào)整個人的飲食習(xí)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次