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• 有沒有肺結核與肺癌并存的可能性

  肺癌和肺結核共存是比較常見的?？赡苁腔颊呤紫鹊昧私Y核，經過藥物治療結核治好或者結核鈣化后，若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌，可能跟結核有相關性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內進行反復破壞、修復的過程，次數(shù)多了刺激自身細胞導致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結核跟肺癌是并存的，而不是肺結核后來導致了肺癌。比如肺結核患者發(fā)現(xiàn)了結節(jié)，結果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結節(jié)，最后切下來之后發(fā)現(xiàn)既有結核也有肺癌。如果肺癌是早期，術后還要進行抗結核治療，如果肺癌已經相對是晚期，術后就要以抗肺癌治療為主。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-04 2162次

• 肺癌和肺結核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

  01:44
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4327次

• 肺結核與肺癌并存診斷
  肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染性疾病，而肺癌是指呼吸系統(tǒng)的常見惡性腫瘤，對于二者的病程需要進行的診斷包括ppd試驗，以及結核的抗體實驗，對于肺結核肺癌的患者需要進行胸部ct檢查，同時完成腫瘤標記物。而它的確診最主要的診斷方法是病理組織學或者是細胞穿刺檢查，對于肺結核和肺癌，診斷的患者需要及早的到醫(yī)院治療，根據(jù)分析的不同而選擇不同的治療。
  語音時長 1:04”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-31 1332次

• 肺結核與肺癌并存的特點？
  肺結核與肺癌并存的特點結核合并肺癌年齡呈一個老年化的趨勢，大于六十歲占51%，男性占絕大多數(shù)，吸煙者占75%左右?？人?、咳痰、血痰、胸痛為常見的臨床表現(xiàn)。但是沒有特征性。初治復治的肺結核病例數(shù)，沒有統(tǒng)計學的差異。結核病程長短不一，多數(shù)的肺部陰影表現(xiàn)有纖維條索、鈣化等，陳舊結核病變的存在。發(fā)病部位以同側同一肺葉多見，對側肺不同肺葉比較少見。肺結核合并肺癌其癌變的病理基礎，與單純的肺癌或有不同。多為結核累及的肺或者是肺葉，是肺癌的高發(fā)區(qū)。所以說認為肺結核所導致的肺組織病理變化，是肺癌發(fā)生的一個重要危險因素。肺癌病理類型，以非小細胞肺癌占97.65%，由肺結核鈣化、淋巴結、淋巴管阻塞、結核性支擴，導致支氣管、氣管引流不暢。慢性的炎性因子刺激，腫瘤壞死因子形成，導致發(fā)生的癌變。他的病理類型多為鱗癌，發(fā)生于慢性炎癥引起的瘢痕和肺間質纖維化，引起的癌變，多為腺癌。肺結核與肺癌并存早期是很難發(fā)現(xiàn)的，有78%的病例，先患肺結核五到二十年。發(fā)現(xiàn)肺結核并發(fā)肺癌的時候，肺癌多在后期，尤其中心型肺癌更是如此。
  語音時長 2:03”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-10 1827次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  病情分析：我們要進行抗結核的治療和抗腫瘤的治療，抗結核的治療，包括藥物治療以及手術治療，肺癌的治療包括了手術治療，放療，化療，靶細胞藥物治療等等。意見建議：肺癌與肺結核并存時，病情比較兇險，出現(xiàn)上述兩種疾病時，我們要避免感染，感染會誘發(fā)疾病進一步的加重，同時我們要注意休息，避免勞累，避免吸煙。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1502次

• 肺結核與肺癌并存X線表現(xiàn)有哪些
  病情分析：對于中年以上肺結核病人。如果肺癌與肺結核并存的話，X線檢查時會發(fā)現(xiàn)在原有肺結核病灶附近或其他肺內出現(xiàn)密度較濃的塊狀陰影、肺葉不張、一側肺門陰影增寬，以及在抗結核藥物治療過程中，肺部病灶未見好轉，反而逐漸增大。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)肺結核與肺癌并存的話，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的胸外科就診，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 2801次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  肺結核合并肺癌時，此時兩者均要同時治療。因為肺癌患者在化療過程中，其抵抗力會下降，可能會導致肺結核的播散。故，肺癌患者在化療之前一定要早期口服抗結核藥物治療。按照結核的治療原則，聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的口服抗結核藥物，通常情況下予以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯(lián)抗結核藥物治療。按照強化期和鞏
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 898次

• 肺結核診斷
  1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發(fā)性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現(xiàn)：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 9129次