肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染性疾病，而肺癌是指呼吸系統(tǒng)的常見惡性腫瘤，對于二者的病程需要進行的診斷包括ppd試驗，以及結核的抗體實驗，對于肺結核肺癌的患者需要進行胸部ct檢查，同時完成腫瘤標記物。
而它的確診最主要的診斷方法是病理組織學或者是細胞穿刺檢查，對于肺結核和肺癌，診斷的患者需要及早的到醫(yī)院治療，根據(jù)分析的不同而選擇不同的治療。
肺結核與肺癌并存診斷
李肖蕓主治醫(yī)師
河南大學第一附屬醫(yī)院 內(nèi)科
2018-08-31 1327次
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有沒有肺結核與肺癌并存的可能性肺癌和肺結核共存是比較常見的?？赡苁腔颊呤紫鹊昧私Y核，經(jīng)過藥物治療結核治好或者結核鈣化后，若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌，可能跟結核有相關性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內(nèi)進行反復破壞、修復的過程，次數(shù)多了刺激自身細胞導致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結核跟肺癌是并存的，而不是肺結核后來導致了肺癌。比如肺結核患者發(fā)現(xiàn)了結節(jié)，結果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結節(jié)，最后切下來之后發(fā)現(xiàn)既有結核也有肺癌。如果肺癌是早期，術后還要進行抗結核治療，如果肺癌已經(jīng)相對是晚期，術后就要以抗肺癌治療為主。
01:28
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-10-04 2155次
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 4315次
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肺結核與肺癌并存診斷肺結核的早期診斷，其實很困難。痰結核分枝桿菌涂片和培養(yǎng)是診斷肺結核的金標準，然而涂片的陽性率只能達到30%。換而言之，也就是說70%得肺結核病人早期是得不到診斷的，需要經(jīng)過血清免疫學檢查，經(jīng)皮肺穿和纖支鏡檢查才能確診。甚至有些病人需要開胸做肺活檢來確診。肺結核與肺癌并存的時候，它的臨床及x線表現(xiàn)中錯綜復雜。早期診斷是相當困難的，只有依靠病史，臨床表現(xiàn)，x線所見，實驗室檢查和特殊檢查綜合分析，才能提高診斷的準確性。尤其是肺結核并發(fā)肺癌或者是肺癌并發(fā)肺結核的早期診斷。只有早期診斷，早期治療，才能提高存活率，提高生活質(zhì)量，特別是要提高肺癌的認識。對于肺結核患者的癥狀，體征或者是x線檢查結果有疑點，用肺結核不能解釋的，要高度懷疑肺癌的可能性。語音時長 1:33”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-09-10 946次
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肺結核與肺癌并存CT表現(xiàn)肺結核是指結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，肺癌是呼吸系統(tǒng)常見到消化惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率居全球惡性腫瘤的第一位。對于二者并存的患者行CT檢查可以見到肺部的陳舊性病變或者是結核球的改變，而肺癌的患者會發(fā)現(xiàn)肺的占位，除非肺性占位阻塞性肺炎的，對于肺結核合并肺癌的患者不僅需要進行抗結核治療，同時還需要積極的抗腫瘤治療，通過積極的治療能夠提高患者生存時間，延長患者的壽命。語音時長 1:03”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-30 3200次
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肺結核與肺癌并存時該如何治療病情分析：我們要進行抗結核的治療和抗腫瘤的治療，抗結核的治療，包括藥物治療以及手術治療，肺癌的治療包括了手術治療，放療，化療，靶細胞藥物治療等等。意見建議：肺癌與肺結核并存時，病情比較兇險，出現(xiàn)上述兩種疾病時，我們要避免感染，感染會誘發(fā)疾病進一步的加重，同時我們要注意休息，避免勞累，避免吸煙。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-06-19 1502次
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肺結核與肺癌并存X線表現(xiàn)有哪些病情分析：對于中年以上肺結核病人。如果肺癌與肺結核并存的話，X線檢查時會發(fā)現(xiàn)在原有肺結核病灶附近或其他肺內(nèi)出現(xiàn)密度較濃的塊狀陰影、肺葉不張、一側肺門陰影增寬，以及在抗結核藥物治療過程中，肺部病灶未見好轉，反而逐漸增大。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)肺結核與肺癌并存的話，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的胸外科就診，以免延誤病情。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-21 2801次
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肺結核與肺癌并存時該如何治療肺結核合并肺癌時，此時兩者均要同時治療。因為肺癌患者在化療過程中，其抵抗力會下降，可能會導致肺結核的播散。故，肺癌患者在化療之前一定要早期口服抗結核藥物治療。按照結核的治療原則，聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的口服抗結核藥物，通常情況下予以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯(lián)抗結核藥物治療。按照強化期和鞏
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 898次
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肺結核診斷1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發(fā)性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現(xiàn)：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質(zhì)，如為纖維鈣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-21 9129次
