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確診急性風(fēng)濕熱病例的處理

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醫(yī)生主講實錄

所有確診的急性風(fēng)濕熱患者,都應(yīng)該肌內(nèi)注射單次給藥的芐星青霉素,以根除存在于上呼吸道的化膿性鏈球菌,不用等待咽拭子的結(jié)果,原因是在于確診的急性風(fēng)濕熱病理性咽拭子陽性率還是比較低的,芐青霉素的劑量是如果是小于20千克的兒童,可給予450毫克,體重大于二十兒童和成人可以九百毫克肌內(nèi)注射單次給藥。

如果患者用藥依從性高,而且對患者密切監(jiān)管的基礎(chǔ)之上,可以使用治療周期是七天到十天的口服青霉素代替上述肌肉注射的方法。可以用青霉素喂兒童每千克體重十五毫克,最大五百毫克,成人是五百毫克口服,12小時一次,連續(xù)用十天,如果是青霉素過敏的,可以用頭孢氨芐口服,每12小時一次,連續(xù)十天,如果是青霉素引發(fā)的速發(fā)型腸鳴反應(yīng)的患者可用阿奇霉素。

以上內(nèi)容僅供參考

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