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• 風濕熱的主要表現(xiàn)

  風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22709次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9524次

• 急性風濕熱診斷依據(jù)
  急性風濕熱的診斷依據(jù)，首先，患者要有鏈球菌感染的證據(jù)，比如咽喉拭子培養(yǎng)培養(yǎng)出了鏈球菌或者是抗鏈球菌溶血素o實驗陽性，表現(xiàn)為滴度大于1比400，在這種有鏈球菌感染證據(jù)的基礎上，如果患者出現(xiàn)了典型的心臟炎，表現(xiàn)為運動后心悸，氣短，心前區(qū)不適或者心臟彩超提示有心包積液瓣膜損傷，符合這兩個條件，就可以診斷為急性風濕熱或者是患者有一個心臟炎的表現(xiàn)，同時伴有關節(jié)痛，發(fā)熱，在有鏈球菌感染的證據(jù)基礎上，也可以診斷為急性風濕熱發(fā)作。如果患者之前有過風濕熱發(fā)作的病史，再次出現(xiàn)了鏈球菌感染的證據(jù)，同時有心臟炎或者關節(jié)炎，也可以是關節(jié)痛和發(fā)熱，合并這些條件，患者就可以明確診斷為風濕熱，風濕熱一旦診斷明確，首先要抗鏈球菌感染，之后就需要應用抗風濕藥物，最關鍵的是在好轉以后，應用長效青霉素進行二級預防。
  語音時長 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1386次

• 風濕熱的診斷依據(jù)
  風濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù)，其次是患者有相關的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎，多關節(jié)炎，舞蹈病以及環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)。其次，還有一些不特異的表現(xiàn)，比如關節(jié)痛，發(fā)熱，血沉，c反應蛋白增高，心電圖有pr間期延長等表現(xiàn)。當患者包括這些臨床癥狀時，比如兩項主要表現(xiàn)，心臟炎或者關節(jié)炎，再加上A組鏈球菌感染的證據(jù)，就可以診斷為風濕熱。有一些不典型的風濕熱患者，他可能僅僅具有前期鏈球菌感染的證據(jù)以及僅僅有關節(jié)痛或者是心電圖的改變，也可以診斷為風濕熱。甚至有一些患者僅僅表現(xiàn)為舞蹈病，而沒有其他特征，有時候也會診斷為疑診風濕熱。
  語音時長 01:43”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 2150次

• 怎樣診斷是風濕熱
  風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時，關節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現(xiàn)心臟炎，還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷，嚴重時會對人生命造成嚴重威脅，一定要去正規(guī)醫(yī)院，及時治療。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 1001次

• 什么叫急性風濕熱
  急性風濕熱指的是風濕熱急性發(fā)作，多見于兒童，起病比較急，病情比較兇險，可以表現(xiàn)為嚴重的心臟炎、關節(jié)炎、風濕性肺炎、充血性心力衰竭等，如果治療不及時，可以導致患者死亡。大部分患者可以出現(xiàn)病情反復發(fā)作，一般都在出發(fā)后五年內復發(fā)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1601次

• 風濕熱的診斷依據(jù)
  風濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù)，其次是患者有相關的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病以及環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。其次，還有一些不特異的表現(xiàn)，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 風濕熱的診斷指標
  風濕熱的診斷指標包括主要表現(xiàn)是指有心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈癥、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)，次要表現(xiàn)為關節(jié)痛、發(fā)熱、血沉增快、c反應蛋白增高，心電圖提示pr間期延長、以及鏈球菌感染的證據(jù)，比如咽喉拭子培養(yǎng)陽性，或者快速鏈球菌抗原試驗陽性。凡是具有2項主要表現(xiàn)，或者1項主要表現(xiàn)和2項次要表現(xiàn)，并有近期鏈球菌感染的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 446次