肺結核是指有肺部的結核桿菌感染而引起的傳染性疾病。而肺癌是我國常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，它的發(fā)病和死亡率居惡性腫瘤的第一位。
對于肺結核合并肺癌的患者可能早期癥狀并不典型，主要的癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、乏力納差等，而隨著疾病的進展肺結核患者可能會出現咯血的情況，而且盜汗發(fā)熱比較明顯。而對于肺癌患者，它主要的癥狀包括呼吸系統(tǒng)的癥狀以及轉移部位的相應癥狀。
肺結核與肺癌并存的特點
李肖蕓主治醫(yī)師
河南大學第一附屬醫(yī)院 內科
2018-08-31 1527次
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有沒有肺結核與肺癌并存的可能性肺癌和肺結核共存是比較常見的?？赡苁腔颊呤紫鹊昧私Y核，經過藥物治療結核治好或者結核鈣化后，若干年又發(fā)現了肺癌，可能跟結核有相關性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內進行反復破壞、修復的過程，次數多了刺激自身細胞導致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結核跟肺癌是并存的，而不是肺結核后來導致了肺癌。比如肺結核患者發(fā)現了結節(jié)，結果邊上出現了磨玻璃結節(jié)，最后切下來之后發(fā)現既有結核也有肺癌。如果肺癌是早期，術后還要進行抗結核治療，如果肺癌已經相對是晚期，術后就要以抗肺癌治療為主。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-10-04 2162次
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 4327次
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肺結核與肺癌并存的特點？肺結核與肺癌并存的特點結核合并肺癌年齡呈一個老年化的趨勢，大于六十歲占51%，男性占絕大多數，吸煙者占75%左右?？人?、咳痰、血痰、胸痛為常見的臨床表現。但是沒有特征性。初治復治的肺結核病例數，沒有統(tǒng)計學的差異。結核病程長短不一，多數的肺部陰影表現有纖維條索、鈣化等，陳舊結核病變的存在。發(fā)病部位以同側同一肺葉多見，對側肺不同肺葉比較少見。肺結核合并肺癌其癌變的病理基礎，與單純的肺癌或有不同。多為結核累及的肺或者是肺葉，是肺癌的高發(fā)區(qū)。所以說認為肺結核所導致的肺組織病理變化，是肺癌發(fā)生的一個重要危險因素。肺癌病理類型，以非小細胞肺癌占97.65%，由肺結核鈣化、淋巴結、淋巴管阻塞、結核性支擴，導致支氣管、氣管引流不暢。慢性的炎性因子刺激，腫瘤壞死因子形成，導致發(fā)生的癌變。他的病理類型多為鱗癌，發(fā)生于慢性炎癥引起的瘢痕和肺間質纖維化，引起的癌變，多為腺癌。肺結核與肺癌并存早期是很難發(fā)現的，有78%的病例，先患肺結核五到二十年。發(fā)現肺結核并發(fā)肺癌的時候，肺癌多在后期，尤其中心型肺癌更是如此。語音時長 2:03”
王瑋
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-09-10 1828次
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肺結核與肺癌并存診斷肺結核的早期診斷，其實很困難。痰結核分枝桿菌涂片和培養(yǎng)是診斷肺結核的金標準，然而涂片的陽性率只能達到30%。換而言之，也就是說70%得肺結核病人早期是得不到診斷的，需要經過血清免疫學檢查，經皮肺穿和纖支鏡檢查才能確診。甚至有些病人需要開胸做肺活檢來確診。肺結核與肺癌并存的時候，它的臨床及x線表現中錯綜復雜。早期診斷是相當困難的，只有依靠病史，臨床表現，x線所見，實驗室檢查和特殊檢查綜合分析，才能提高診斷的準確性。尤其是肺結核并發(fā)肺癌或者是肺癌并發(fā)肺結核的早期診斷。只有早期診斷，早期治療，才能提高存活率，提高生活質量，特別是要提高肺癌的認識。對于肺結核患者的癥狀，體征或者是x線檢查結果有疑點，用肺結核不能解釋的，要高度懷疑肺癌的可能性。語音時長 1:33”
王瑋
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-09-10 949次
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有沒有肺結核與肺癌并存的可能性病情分析：有肺結核與肺癌并存的可能性。肺癌的病因復雜，研究表明其發(fā)生與多種因素有關。其中就有慢性肺部疾病，包括反復發(fā)作的肺部感染，肺結核繼發(fā)瘢痕形成，慢性支氣管炎等與肺癌的危險度有顯著關系。在瘢痕的基礎上，惡變成肺癌，稱瘢痕癌。意見建議：如果患有肺結核要積極的、規(guī)律的、全程的治療，但病情治愈穩(wěn)定后也要積極鍛煉身體，加強營養(yǎng)，避免反復發(fā)作， 同時也要定期復查，以觀察病變情況。
何花
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-09-07 1802次
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肺結核與肺癌并存時該如何治療病情分析：我們要進行抗結核的治療和抗腫瘤的治療，抗結核的治療，包括藥物治療以及手術治療，肺癌的治療包括了手術治療，放療，化療，靶細胞藥物治療等等。意見建議：肺癌與肺結核并存時，病情比較兇險，出現上述兩種疾病時，我們要避免感染，感染會誘發(fā)疾病進一步的加重，同時我們要注意休息，避免勞累，避免吸煙。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-06-19 1502次
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肺結核與肺癌并存時該如何治療肺結核合并肺癌時，此時兩者均要同時治療。因為肺癌患者在化療過程中，其抵抗力會下降，可能會導致肺結核的播散。故，肺癌患者在化療之前一定要早期口服抗結核藥物治療。按照結核的治療原則，聯合、適量、全程、規(guī)律的口服抗結核藥物，通常情況下予以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯抗結核藥物治療。按照強化期和鞏
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 898次
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肺結核咯血的特點咯血是肺結核病人常見的癥狀，常為提示此病診斷的線索?？┭慷嗌偈遣灰粯樱俚脙H有痰中帶血，多的一次可以達到五百毫升以上，血色鮮紅咯血與結核病變的類型有一定關系，多見于浸潤性肺結核，慢性纖維空洞型肺結核，干酪樣肺炎，而少見原發(fā)綜合征和急性血行播散性肺結核?？┭獓乐爻潭炔⒉灰欢ê筒≡畲笮〕烧?，小的病灶
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 235次
