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胰腺損傷有哪些典型表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胰腺損傷在腹部臟器損傷中并不常見,胰腺損傷后臨床癥狀隱蔽容易延誤診治,而且治療棘手,并發(fā)癥多,死亡率較高。

對(duì)于腹部外傷的患者,尤其是腹部高能量損傷,應(yīng)警惕胰腺損傷的可能,剖腹探查指征,急診手術(shù)者應(yīng)常規(guī)探查胰腺,胰腺損傷可以有以下一些典型的表現(xiàn):

一,胰腺破損或斷裂后,胰液可積聚于網(wǎng)膜囊內(nèi),而表現(xiàn)為上腹明顯壓痛和肌緊張。

二,可因膈肌受刺激,而出現(xiàn)肩部疼痛。

三,外滲的胰液,經(jīng)網(wǎng)膜孔和破裂的小網(wǎng)膜,進(jìn)入腹腔,可很快出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,伴有劇烈腹痛。

四,血淀粉酶和腹水淀粉酶,可以升高。

五,超聲和ct檢查,可以發(fā)現(xiàn)胰腺出現(xiàn)回聲不均,周圍肌血肌液。

六,另外,單純胰腺鈍性傷臨床表現(xiàn)往往不明顯,容易延誤診斷,部分病例如果滲液局限于網(wǎng)膜囊內(nèi),可以直至形成胰腺假性囊腫才被發(fā)現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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