外科感染對病人全身有不同程度的影響,對于有重要臟器感染膿毒癥,手術后和創(chuàng)傷合并感染以及原先有較重的其他病癥者,改善病人的全身狀態(tài),增強機體抵抗力尤為重要。
一、保證病人有充分的休息睡眠,維持良好的精神狀態(tài)。
二、維持體液平衡,以免脫水,電解質紊亂與酸堿平衡失調,加強營養(yǎng)支持,補充足夠的熱量、維生素、蛋白質等。優(yōu)先采用腸內營養(yǎng)方式,對于不能進食,高分解代謝的病人可采用腸外營養(yǎng)支持,以彌補體力的能量不足和蛋白質過多消耗。
三、如有貧血、白細胞減少和低蛋白血癥,需適當用于輸血。
四、體溫過高時須用物理降溫療法和解熱的中西成藥。
五、同時治療感染發(fā)生前的原有病癥,如糾正糖尿病病人的高糖血癥與酮癥腎功能不全病人的氮質血癥等。
六、并發(fā)感染性休克和多器官功能障礙者應加強監(jiān)護治療,改善組織灌注,爭取早期康復。
七、對于感染引起的過度炎癥反應的重癥患者,可考慮短程使用皮質激素和炎癥介質抑制劑,嚴重感染時免疫功能低下也可根據(jù)情況給予胸腺肽、丙種球蛋白、干擾素等免疫制劑促進康復。