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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于心肌梗死的治療,如果是急性心肌梗死,顯然這種情況治療方案就是要盡快的開通堵塞的血管。如果是陳舊性心肌梗死,對(duì)于這種情況的治療關(guān)鍵就是要預(yù)防心肌梗死的再發(fā)生。另外要降低心肌耗氧量,控制好血壓,控制好心率,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),改善心肌代謝。

對(duì)于急性心肌梗死的治療,其實(shí)最主要的就是要盡早開通堵塞的血管。一般情況下急性心肌梗死發(fā)生6小時(shí)以內(nèi)可以選擇靜脈溶栓,也可以選擇急診,冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果急性心肌梗死超過(guò)六個(gè)小時(shí),這個(gè)時(shí)候急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),這種情況的好處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過(guò)急診溶栓,但是如果說(shuō)沒有急診冠脈支架植入的條件也可以選擇靜脈溶栓。

對(duì)于急性心肌梗死如果超過(guò)十二個(gè)小時(shí),這種情況一般是不建議溶栓,當(dāng)然可以做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),但是對(duì)于心肌梗死如果左主干病變同時(shí)合并三支病變,這種情況還是建議要做冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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