座瘡好發(fā)于青少年,皮疹主要發(fā)生于顏面和胸背部,皮疹是以黑頭,白頭、粉刺、炎癥性丘疹膿皰為主要的特點(diǎn),是比較容易診斷的。但是有時(shí)也是需要與一些疾病進(jìn)行相鑒別。比如:
第一、酒糟鼻,酒糟鼻好發(fā)于中年,皮損多分布于鼻尖,鼻周,面頰。局部常常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張,在疾病的晚期可以形成鼻贅。
第二、顏面播散性粟粒狼瘡,這種皮疹多分布于下眼瞼和鼻周,表現(xiàn)為扁平或者半球形的丘疹或小結(jié)節(jié),呈暗紅色、褐色、質(zhì)地柔軟。典型的皮疹用撥片按壓后可以出現(xiàn)蘋果醬色小點(diǎn)。
第三、需要和皮脂腺瘤進(jìn)行鑒別,結(jié)節(jié)性硬化癥的面部皮脂腺瘤好發(fā)于鼻周。經(jīng)常是在幼年出現(xiàn),皮損容易伴有毛血管擴(kuò)張的丘疹,一般是簇集分布,沒有炎癥的反應(yīng),這樣的患者往往伴有鯊魚皮斑,葉狀白斑以及甲周纖維瘤等。