問川崎病應(yīng)當(dāng)與哪些疾病相鑒別?
病情描述:
川崎病應(yīng)當(dāng)與哪些疾病相鑒別?
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病的鑒別診斷主要與兩種疾病進(jìn)行鑒別。第一就是特異性炎癥疾病。這種疾病是由感染引起的。通常引起這種疾病的細(xì)菌有尼爾森菌感染、溶血性鏈球菌感染、葡萄球菌感、,肺炎衣原體感染、病毒感染、白色念珠菌感染等。第二種就是非特異性炎癥疾病,如藥物過敏、疫苗接種以后等引起的癥狀。
意見建議:
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀,所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血,如果它發(fā)作的部位比較高的話,也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎,同時(shí)也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液,同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上,它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個(gè)瘤體,但是它蒂比較長是個(gè)細(xì)長的一個(gè)蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。01:39
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川崎病屬于重大疾病嗎川崎病不屬于重大疾病,川崎病又名小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大為主要癥狀,一般發(fā)生在小兒身上。發(fā)生川崎病后一定要進(jìn)行正規(guī)治療,如果正規(guī)治療和治療不及時(shí),約四分之一的孩子會(huì)出現(xiàn)心臟的問題,如冠狀動(dòng)脈瘤、心肌炎、心肌梗塞等,都可能會(huì)導(dǎo)致患兒突然死亡。川崎病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇什么樣的治療方式,要根據(jù)病情在醫(yī)生的建議下選擇。患有川崎病的患兒應(yīng)注意定期檢查血沉、C反應(yīng)蛋白等異常指標(biāo),并定期行心臟彩超等檢查。服用阿司匹林的患兒應(yīng)每周來院復(fù)查血常規(guī)、血沉等指標(biāo),來評(píng)估藥物劑量,按醫(yī)囑減量。有冠狀動(dòng)脈瘤的患兒應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)难娱L用藥時(shí)間,不能私自停藥,并定期檢測(cè)凝血功能。有冠狀動(dòng)脈損害的患兒應(yīng)每月復(fù)查心臟彩超,評(píng)估心臟冠狀動(dòng)脈的情況。01:50
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川崎病應(yīng)當(dāng)與哪些疾病相鑒別?一,與出疹性傳染病相鑒別。二,本病與幼年類風(fēng)濕病不同點(diǎn),為該病的發(fā)熱期較短,皮疹較短暫,手足硬腫,顯示掌心潮紅,類風(fēng)濕因子陰性。三,與滲出性多形紅斑的不同點(diǎn),為該病的眼,唇無膿性分泌物和假膜的形成,皮疹不包括水泡和結(jié)痂。四,與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的不同點(diǎn),為川崎病的皮疹在面部不顯著,白細(xì)胞總數(shù)和血小板一般升高,抗核抗體陰性。五,與初診性病毒感染的不同點(diǎn)是,川崎病的唇潮紅,干裂,出血,呈楊梅舌,手足硬腫,以及后肢后期出現(xiàn)指端膜狀脫皮,眼結(jié)膜無水腫或分泌物,白細(xì)胞總數(shù)和粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)都增高,血沉和c反應(yīng)蛋白也顯著增高。六,與急性淋巴結(jié)炎不同為,川崎病頸部淋巴結(jié)腫大和壓痛比較輕,局部皮膚和皮下組織無紅腫,無化膿性病灶。七,與病毒性心肌炎的不同點(diǎn)是,川崎病的冠狀動(dòng)脈病變突出,具有特征性手足改變,伴有高熱持續(xù)不退。語音時(shí)長 1:53”
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結(jié)節(jié)病應(yīng)當(dāng)與哪些疾病相鑒別?肺結(jié)節(jié)病應(yīng)當(dāng)與其他肉芽腫性疾病相鑒別,主要與肺部感染性疾病導(dǎo)致的肉芽腫,如結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、布魯菌、弓形蟲病及真菌感染等;職業(yè)性肺損傷,如肺塵埃沉著病、慢性脾疾病、慢性鈦和鋁中毒也可以引起肉芽腫;其它間質(zhì)性肺疾病,如淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎,Wegener肉芽腫等腫瘤性疾病,霍奇金和非霍奇金淋巴瘤及其他惡性腫瘤都可以引起肉芽腫性淋巴結(jié)腫大。這些疾病有時(shí)容易與結(jié)節(jié)病相混淆,必須行淋巴結(jié)等相關(guān)組織的病理學(xué)檢查來進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長 1:31”
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔引起的便血,脫出肛門松弛等癥狀應(yīng)該注意一,下列疾病相互鑒別,第一個(gè)疾病是直腸腺瘤或者是絨毛乳頭狀瘤,第二個(gè)是直腸癌,第三個(gè)是肛乳頭肥大,第四個(gè)是肛門直腸脫垂,第五個(gè)是腸出血,第六個(gè)是肛裂。平時(shí)注意飲食規(guī)律!
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頸椎病應(yīng)與哪些疾病相鑒別病情分析:神經(jīng)根型頸椎病需要和胸廓出口綜合征以及腕管綜合癥之類的疾病相鑒別,脊髓型頸椎病需要和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,肌萎縮側(cè)索硬化癥等等相互鑒別。意見建議:對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病以及脊髓型頸椎病,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行處理。
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川崎病應(yīng)當(dāng)與哪些疾病相鑒別?一,與出疹性傳染病相鑒別。二,本病與幼年類風(fēng)濕病不同點(diǎn),為該病的發(fā)熱期較短,皮疹較短暫,手足硬腫,顯示掌心潮紅,類風(fēng)濕因子陰性。三,與滲出性多形紅斑的不同點(diǎn),為該病的眼,唇無膿性分泌物和假膜的形成,皮疹不包括水泡和結(jié)痂。四,與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的不同點(diǎn),為川崎病的皮疹在面部不顯著,白細(xì)胞總數(shù)和血小板一般
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類風(fēng)濕與哪些疾病相鑒別?類風(fēng)濕在臨床上,需要與下面這些關(guān)節(jié)炎癥病變相鑒別:一:強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)獨(dú)立的風(fēng)濕性疾病,多見于青年男性,以非對(duì)稱的下肢大關(guān)節(jié)炎為主,繼而骶髂關(guān)節(jié)炎,逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強(qiáng)直,往往有家族史,血清類風(fēng)濕因子陰性。二:骨關(guān)節(jié)炎為退行性骨關(guān)節(jié)病,多見于老年人髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)痛,負(fù)重誘發(fā),休息可改善,血沉一般