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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8472次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10037次

• 多發(fā)性骨髓瘤蛋白尿正常嗎
  多發(fā)性骨髓瘤可累及腎臟，稱為多發(fā)性骨髓瘤腎病或者是多發(fā)性骨髓瘤腎損害，可以導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)輕鏈蛋白，在腎小管內(nèi)聚集可以堵塞腎小管，輕鏈蛋白被近曲小管重吸收后在溶酶體內(nèi)降解產(chǎn)生毒性引起腎小管損傷。所以這種情況是不正常的，主要是因?yàn)檩p鏈蛋白從尿液中排出。最大的特征是腎小管內(nèi)存在大量的輕鏈免疫球蛋白形成特殊的管型，可以引起腎小管內(nèi)管型阻塞，可以引起腎小管損害。主要是以化療為主的綜合性治療，給予保護(hù)腎臟的藥物進(jìn)行治療，注意定期監(jiān)測(cè)，根據(jù)骨髓穿刺里骨髓瘤細(xì)胞的多少來評(píng)價(jià)治愈的效果。
  語音時(shí)長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2406次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么蛋白尿
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，這種疾病的患者骨髓中產(chǎn)生單克隆漿細(xì)胞，這種漿細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白，還會(huì)導(dǎo)致過多的輕鏈產(chǎn)生，這些輕鏈會(huì)損害到腎小管，出現(xiàn)蛋白尿，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者的蛋白尿以小分子為主，主要是腎小管的病變，造成蛋白定量不多，很少超過一克。如果超過一克，甚至尿蛋白定量超過3.5克的患者，要考慮可能存在小球的病變，這個(gè)時(shí)候提示患者可能是由腎臟淀粉樣病變或者是輕鏈沉積病。
  語音時(shí)長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-17 4800次

• 多發(fā)性骨髓瘤能用白蛋白嗎
  多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生低蛋白血癥的原因，主要是產(chǎn)生異常的免疫球蛋白，從而產(chǎn)生低蛋白血癥，主要表現(xiàn)為肢體的末端，下肢的水腫，因此單純應(yīng)用白蛋白不能從根本控制低蛋白血癥，應(yīng)該通過原發(fā)病的控制，間斷用利尿藥物緩解癥狀，如果患者存在嚴(yán)重低蛋白血癥，可以結(jié)合以上治療基礎(chǔ)上間斷補(bǔ)充白蛋白。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2102次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3202次

• 多發(fā)性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多發(fā)性骨髓瘤的主要表現(xiàn)。病人可沒有水腫，尿中除蛋白、少許管型、上皮細(xì)胞外，無其他異常情況。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有60%的病人僅以孤立性蛋白尿?yàn)楸憩F(xiàn)。尿蛋白最多可高達(dá)20g/24h，故做本周蛋白試驗(yàn)常呈陽性。多發(fā)性骨髓瘤引起大量蛋白尿常見的因素為：骨髓瘤時(shí)尿中可出現(xiàn)一種輕鏈，它是多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生過多
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1382次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么蛋白尿
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，這種疾病的患者骨髓中產(chǎn)生單克隆漿細(xì)胞，這種漿細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白，還會(huì)導(dǎo)致過多的輕鏈產(chǎn)生，這些輕鏈會(huì)損害到腎小管，出現(xiàn)蛋白尿，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者的蛋白尿以小分子為主，主要是腎小管的病變，造成蛋白定量不多，很少超過一克。如果超過一克，甚至尿蛋白定量超過3.5克的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 420次