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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8472次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10037次

• 多發(fā)性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多發(fā)性骨髓瘤的主要表現(xiàn)。病人可沒有水腫，尿中除蛋白、少許管型、上皮細胞外，無其他異常情況。據(jù)統(tǒng)計，約有60%的病人僅以孤立性蛋白尿為表現(xiàn)。尿蛋白最多可高達20g/24h，故做本周蛋白試驗常呈陽性。多發(fā)性骨髓瘤引起大量蛋白尿常見的因素為：骨髓瘤時尿中可出現(xiàn)一種輕鏈，它是多發(fā)性骨髓瘤產生過多免疫球蛋白的其中之一。它分子量小，很容易濾過腎小球，進入腎小管。平時僅有小量的輕鏈從尿中排出，其余全部由腎小管回吸收。但如濾過量過多，小管回吸收達到飽和，此時的腎小管腔內就會存在大量輕鏈蛋白質，因此容易聚合，發(fā)生沉淀，形成許多管型，阻塞腎小管腔內的流通。此外，過多的輕鏈對腎小管上皮細胞直接發(fā)生毒害作用，所以造成腎小管的損傷引起蛋白尿。
  語音時長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-27 6740次

• 多發(fā)性骨髓瘤蛋白尿正常嗎
  多發(fā)性骨髓瘤可累及腎臟，稱為多發(fā)性骨髓瘤腎病或者是多發(fā)性骨髓瘤腎損害，可以導致尿液中出現(xiàn)輕鏈蛋白，在腎小管內聚集可以堵塞腎小管，輕鏈蛋白被近曲小管重吸收后在溶酶體內降解產生毒性引起腎小管損傷。所以這種情況是不正常的，主要是因為輕鏈蛋白從尿液中排出。最大的特征是腎小管內存在大量的輕鏈免疫球蛋白形成特殊的管型，可以引起腎小管內管型阻塞，可以引起腎小管損害。主要是以化療為主的綜合性治療，給予保護腎臟的藥物進行治療，注意定期監(jiān)測，根據(jù)骨髓穿刺里骨髓瘤細胞的多少來評價治愈的效果。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2406次

• 多發(fā)性骨髓瘤能用白蛋白嗎
  多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生低蛋白血癥的原因，主要是產生異常的免疫球蛋白，從而產生低蛋白血癥，主要表現(xiàn)為肢體的末端，下肢的水腫，因此單純應用白蛋白不能從根本控制低蛋白血癥，應該通過原發(fā)病的控制，間斷用利尿藥物緩解癥狀，如果患者存在嚴重低蛋白血癥，可以結合以上治療基礎上間斷補充白蛋白。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2102次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么食補
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機體的消耗比較大。因此，飲食方面需要多進食含蛋白高的食物，同時適當進食新鮮蔬菜和水果，多進食菌類食物，有利于增強抵抗力。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么蛋白尿
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，這種疾病的患者骨髓中產生單克隆漿細胞，這種漿細胞會產生免疫球蛋白，還會導致過多的輕鏈產生，這些輕鏈會損害到腎小管，出現(xiàn)蛋白尿，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者的蛋白尿以小分子為主，主要是腎小管的病變，造成蛋白定量不多，很少超過一克。如果超過一克，甚至尿蛋白定量超過3.5克的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 420次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次