我們臨床上看到肺水腫的病人,往往是極度的呼吸困難,端坐位呼吸、發(fā)紺、大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰,這是典型的肺水腫臨床癥狀。我們第一時(shí)間要展開救治,首先保持患者的一個(gè)端坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,減少回心血量,及時(shí)地通暢患者的氣道分泌物,及時(shí)給予吸氧,糾正身體低血氧的一個(gè)狀態(tài),還要及早地開通靜脈通路,用上利尿劑、減少血容量,可以用上糖皮質(zhì)激素,減輕肺水腫的癥狀。再根據(jù)患者血壓、血氧、心率等,生命體征的指標(biāo),應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管、升壓等治療。還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對病因的查找上,行血常規(guī)、血?dú)夥治?,肝腎功能、凝血功能,胸部X光片或胸部CT等檢查,在針對病因上,進(jìn)行下一步科學(xué)規(guī)范有效的治療。
肺水腫處理方法
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肺水腫的緊急處理肺水腫常常是突然發(fā)作,病情比較急,比較危重,所以一定要第一時(shí)間,趕至醫(yī)院的急診科或呼吸內(nèi)科,及時(shí)就診。它的處理主要是包括,一般處理、藥物治療,還有病因的治療,緊急處理包括患者的坐位,斜坡臥位,使雙下肢下垂,減少回心血量,同時(shí)一定要及時(shí)幫助患者,清除呼吸道的分泌物,通暢氣道,及時(shí)地吸氧,糾正身體的低血氧的一個(gè)狀態(tài)。還要及時(shí)開通靜脈通路,讓患者第一時(shí)間,能用上利尿劑,糖皮質(zhì)激素這類的藥,減少回心血量,減少機(jī)體的血容量,減輕肺水腫的癥狀。還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步查明引起肺水腫的病因,比方要查血常規(guī)、血?dú)夥治?,凝血功能、肝腎功能,心電圖、胸部X光片,胸部CT等檢查,查明病因之后,針對病因,進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的有效治療。01:38
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如何處理急性肺水腫急性肺水腫的典型癥狀,是極度的呼吸困難,端坐位呼吸、面色蒼白,口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí),一定要爭分奪秒地及時(shí)救治,首先要幫助患者通暢氣道,及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物,防止窒息,及時(shí)有效地吸氧,改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí),要讓患者保持一個(gè)坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路,積極有效地應(yīng)用利尿劑,減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,減輕肺水腫的癥狀,還要監(jiān)測患者的血壓、呼吸,心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀,應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管,甚至于升壓的藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步查找病因,針對病因進(jìn)行有效的治療。01:41
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急性肺水腫處理急性水腫是心理科急癥之一,其臨床主要表現(xiàn)為,突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥和心臟驟停,主要的處理原則如下一、吸氧。及時(shí)吸氧可以改善呼吸困難的缺氧,降低肺毛細(xì)血管的滲透性,二、泡沫療法。目的是使泡沫破裂變成液體,使所占的容積大大減小,用酒精線效果甚佳,增加氣體交換面積,任何肺水腫的患者均可使用。三、注射嗎啡。嗎啡類藥物對高血壓性心臟病、冠心病、二尖瓣狹窄等動(dòng)力性肺水腫患者有顯效,四、強(qiáng)心劑。對高血壓性心臟病、冠心病引起的左心衰急性肺水腫的良好的效果。五、利尿劑。利尿劑首先是速尿,速尿注射后三十分鐘會(huì)發(fā)揮利尿作用。通過利尿可以減少血容量,使毛細(xì)血管平契壓下降從而使肺水腫癥狀改善。語音時(shí)長 1:52”
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肺水腫的處理對于肺水腫的病人的處理,主要有以下幾方面:第一,糾正病人的缺氧,包括面罩給氧,鼻導(dǎo)管吸氧或者呼吸機(jī)的輔助通氣等等。第二,減輕病人的心臟負(fù)荷,比如嚴(yán)格的限制輸液量,保持病人頭高腳低的坐位或者半坐臥位,快速的利尿,給予呋塞米靜脈注射或者給予強(qiáng)心的藥物的治療等等。第三,加強(qiáng)心肌的收縮力的治療,包括地高辛,西地蘭等藥物的治療。第四,降低肺循環(huán)的阻力的治療。第五,改善病人的肺毛細(xì)血管的通透性的治療,這類的病人可以適當(dāng)?shù)慕o予激素的治療。語音時(shí)長 01:25”
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急性肺水腫怎么處理病情分析:患者發(fā)生急性肺水腫后,首先應(yīng)給予患者氧氣吸入,建立靜脈通路,盡快使用利尿、平喘、擴(kuò)血管、升壓以及其他藥物進(jìn)行治療。意見建議:建議氧氣吸入,建立靜脈通路,應(yīng)用加強(qiáng)心肌收縮力,降低肺循環(huán)阻力,改善毛細(xì)血管通透性等藥物的基礎(chǔ)上,上心電、血氧飽和度、血壓等監(jiān)測,觀察病情變化。
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高原肺水腫怎么處理病情分析:出現(xiàn)高原肺水腫,應(yīng)及時(shí)吸氧,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)清除呼吸道分泌物,通暢氣道?;颊呷∽换蛐逼屡P位使雙腿下垂,減少回心血量,及時(shí)開通靜脈通路,予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療。必要時(shí)行抗感染治療。并盡快脫離高原環(huán)境。意見建議:患者一定要減少活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,避免緊張,避免暈車、失眠,避免疲勞、饑餓,注意保暖,避免因受涼引發(fā)上呼吸道感染。
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靜脈輸液肺水腫處理肺水腫是因?yàn)楦鞣N原因引起的肺血管內(nèi)的液體滲出到肺泡與肺間質(zhì),引起的肺部的疾病。病人可以出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,呼吸困難,端坐呼吸等等相應(yīng)的癥狀。如果靜脈輸液量過多,引起的肺水腫,應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的處理:第一,及時(shí)的停止輸液。第二,保證病人的頭高腳低的坐位,減少病人的回心血量。第三,給予利尿的處理。第
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靜脈輸液肺水腫處理靜脈輸液過程中,若因操作不當(dāng)或患者個(gè)體差異引發(fā)肺水腫,需立即采取有效措施,確?;颊呱踩L幚矸椒ò⒓赐V馆斠?、保持呼吸道通暢、給予藥物治療、密切監(jiān)測病情變化,以及必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。一、立即停止輸液發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀,如呼吸困難