問高原肺水腫怎么處理
病情描述:
高原肺水腫怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)高原肺水腫,應(yīng)及時吸氧,必要時應(yīng)及時就醫(yī),及時清除呼吸道分泌物,通暢氣道?;颊呷∽换蛐逼屡P位使雙腿下垂,減少回心血量,及時開通靜脈通路,予以強心、利尿、平喘、擴血管等規(guī)范治療。必要時行抗感染治療。并盡快脫離高原環(huán)境。
意見建議:
患者一定要減少活動,保持情緒穩(wěn)定,避免緊張,避免暈車、失眠,避免疲勞、饑餓,注意保暖,避免因受涼引發(fā)上呼吸道感染。
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高原肺水腫什么癥狀高原肺水腫是指病人,到海拔3000米以上的高原之后,出現(xiàn)安靜時的一個呼吸困難、胸悶、胸前的壓塞感、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰,這個和患者因為到高原上之后,空氣稀薄,含氧量少,機體出現(xiàn)的一個低血氧的狀態(tài)?;颊咭遣∏檫M一步加重的話,會因低血氧、呼吸衰竭,出現(xiàn)一個嚴重的頭疼、惡心、嘔吐,甚至于昏迷的一個癥狀。所以高原肺水腫,也要及時地救治,首先要給予吸氧,糾正身體的一個低血氧狀態(tài);第二減輕肺靜脈壓,維持身體的血氣交換的一個功能,還要及時地脫離低氧的一個環(huán)境,給予患者規(guī)范的一個診治和治療。01:22
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高原肺水腫治療原則高原肺水腫是指病人到達,海拔3000米以上的高原,因為空氣稀薄,含氧量低,使身體處于一個低氧的狀態(tài),會引發(fā)安靜狀態(tài)下的氣短,呼吸困難、心率加快、咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。我們一般要處理的時候,首先要讓患者安靜,少說話,注意休息,坐位使雙下肢下垂,減少回心血量。第二要及時清理,患者呼吸道的分泌物,能做到通暢氣道有效吸氧,及時地糾正低血氧的狀態(tài),還要及時開通靜脈通路,應(yīng)用利尿劑,減少血容量,還有強心,平喘,擴血管等藥物治療。還要進一步查找,引起肺水腫的病因,還有應(yīng)對預(yù)防和合理應(yīng)用的,一個抗感染治療,避免合并肺部感染,這樣的一個綜合性的治療,才是積極和有效的。01:34
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高原肺水腫怎么處理高原性肺水腫的處理主要是要及時的脫離低氧的環(huán)境,給予患者氧療,同時給予一些藥物治療來緩解病情,避免重要臟器的損害,降低海拔是首先要做的,轉(zhuǎn)入到低海拔地區(qū),至少下降1000米,在轉(zhuǎn)運的過程中要減少患者的活動量,患者需要絕對臥床取半臥位,注意保暖,需要禁止大量飲水以免加重心臟的負擔,加重肺水腫的情況。如果患者躁動不安需要給予患者鎮(zhèn)靜的處理,關(guān)鍵是需要給予患者持續(xù)性的低流量吸氧,吸入低濃度的一氧化氮能夠快速地改善高原肺水腫的臨床癥狀,藥物治療主要是選用一些降低肺動脈壓的藥物,氨茶堿,利尿劑,糖皮質(zhì)激素,納洛酮等。語音時長 01:09”
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高原肺水腫高原肺水腫發(fā)病率較高,一般由海平地區(qū)初入高原或重返高原一周內(nèi)發(fā)病。高原肺水腫發(fā)病急驟,臨床癥狀除有一般高原反應(yīng)癥狀外,所有患者均有不同程度的咳嗽,開始為干咳或有少量痰,以后即咳出均勻混合、稀薄的粉紅色或白色泡沫痰。呼吸急促,有時每分鐘高達30~40次。病人驚恐不安,心慌、胸悶、紫紺、兩肺滿布濕啰音。高原肺水腫的主要病理變化是,廣泛的呈片塊狀分布的肺泡水腫,偶爾可見透明膜形成,這是肺泡水腫液中的纖維蛋白沉積所致。語音時長 1:05”
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高原肺水腫怎么預(yù)防病情分析:高原肺水腫主要是因進入高原,或回到平原居住一段時間以后重返高原而引發(fā)的。往往因空氣稀薄,含氧量少,人體出現(xiàn)低血氧,或登高步行速度過快過急,體力活動大,寒冷或氣候改變,饑餓,疲勞,失眠,暈車,情緒緊張,合并上呼吸道感染等因素引發(fā)。意見建議:高原肺水腫的預(yù)防,應(yīng)及時吸氧,避免機體的低血氧,避免體力活動過大,避免步行登高速度過快過急,要注意保暖,避免饑餓、疲勞,避免上呼吸道感染,避免情緒緊張、暈車、失眠等。
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高原肺水腫什么癥狀病情分析:高原肺水腫是指到達高原(一般指海拔3千米以上),出現(xiàn)感全身乏力,活動能力下降,安靜時感呼吸困難,胸悶壓塞感,咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰,心率加快,面色蒼白,口唇及指甲床發(fā)紺,皮膚濕冷。意見建議:隨著病情進一步的發(fā)展,呼吸困難會加重,病人不能平臥而呈現(xiàn)端坐呼吸,合并嚴重的頭痛,惡心嘔吐,嚴重者會出現(xiàn)昏迷,意識喪失。建議應(yīng)及時的就醫(yī),盡快脫離高原環(huán)境,及時吸氧,予以強心、利尿、平喘等規(guī)范治療。
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高原肺水腫專家建議,如果要進入高地4000多公里,應(yīng)該在2500~3000m停留2~3天,然后每天的上升速度不應(yīng)超過600~900m。到達高原后,前兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥。不要做繁重的體力活動,但溫和的活動可以促進習慣。避免受涼,注意保溫,并提倡使用高碳水化合物飲食。在上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺
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高原肺水腫怎么預(yù)防高原性肺水腫是一種高原特發(fā)的疾病,這種疾病進展比較迅速,而且發(fā)病也比較急,但是如果能夠經(jīng)過及時有效的診斷和治療,病人是可以治愈的。對于高原性肺水腫的預(yù)防,只要有以下幾方面:第一,對初次進入到高山的病人,應(yīng)該分階段的爬山,不能一次性的達到最高頂峰,避免過高的壓力,對病人產(chǎn)生嚴重的缺氧以及肺部的損害。第