主要是靠甲狀腺功能的化驗,也就是說抽血查甲功。甲功往往表現(xiàn)的是,T3T4水平的減低,包括游離T3游離T4,結(jié)合的總T3總T4水平的減低,以及促甲狀腺素TSH水平的增加。還有一種甲減是中樞性甲減,表現(xiàn)的是T3T4水平的減低,TSH水平也減低,此時要考慮中樞性甲減。檢查甲減除了甲功的化驗單以外,還可以做甲狀腺顯像。患者出現(xiàn)甲狀腺顯像低下,吸碘率是低下的,所以甲減它的主要的診斷是靠甲功血的結(jié)果。此外還有甲狀腺的同位素掃描以及吸碘率,此外還有甲狀腺超聲可以看是否甲減伴有大結(jié)節(jié)。
怎么確定甲減
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怎么確定是橋本氏甲減橋本氏甲減,橋本是一個日本人,他發(fā)現(xiàn)的這個學(xué)名,叫做慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。那么慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,由日本人叫橋本的這個人,發(fā)現(xiàn)了疾病,所以它叫作橋本。那么慢性的炎癥,導(dǎo)致甲狀腺功能被破壞,最終導(dǎo)致功能減退。所以到醫(yī)院就診治療,檢查的時候,它會出現(xiàn)TPO、TTA等等,這些的TTAB等等這些的抗體的增高。那么通過化驗檢查,就可以確定是否為橋本氏甲減炎,導(dǎo)致的甲狀腺功能減退,及時就診治療就可以了。01:16
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怎么預(yù)防甲減甲減的預(yù)防,一般的來講甲減是不可預(yù)防的,甲減的原因有很多,比如說碘缺乏、自身免疫的原因引起的甲減,遺傳的因素引起的甲減,由于甲亢,藥物引起的藥物性甲減,甲亢手術(shù)以后可以引起甲減。甲亢碘131之后,會容易引起放射性的甲減,以及中樞性的垂體占位,造成中樞性的甲減,還有很多,是由于不明原因的甲減。如果要是碘缺乏引起的甲減,是可以吃一些海產(chǎn)品,用含碘鹽等等來預(yù)防甲減。多數(shù)的甲減,包括碘缺乏引起的甲減,在多數(shù)情況下是不可預(yù)防的,一旦出現(xiàn)了甲減,就需要根據(jù)臨床表現(xiàn),以及甲功的嚴(yán)重程度,必要的時候,用甲狀腺素片終身替代治療。01:24
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怎么確定甲減一,典型的臨床表現(xiàn),體征和實驗室檢查有助于確診。二,血清tsh增高,血清t3、t4、ft3和ft4均可以減低,但是ft四為主。三,血清甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體強(qiáng)陽性,提示為自身免疫性甲狀腺疾病,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,又稱橋本病,和原發(fā)性萎縮性甲狀腺炎。甲狀腺131,攝取率降低,都可以作為甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn),甲減患者主要的病因:原發(fā)性甲減是由于甲狀腺病所致,繼發(fā)性甲減是因垂體tsh缺乏所致,三發(fā)性甲減是下丘腦trh缺乏所致,外周性組織性甲減是由于甲狀腺激素受體或者是受體后病變所致。語音時長 1:31”
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怎樣確定終身性甲減是否確定為終身性甲減,要看患者的甲減由哪種方式導(dǎo)致的,例如橋本甲狀腺炎,無痛甲狀腺炎等甲狀腺免疫疾病,甲狀腺手術(shù),甲狀腺放射碘治療后,以及頸部輻射史等所導(dǎo)致的甲減,都為終身性甲減,需要終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。所以,在服藥期間我們要定期監(jiān)測患者的甲狀腺功能,來評估目前服用的左甲狀腺素鈉片用藥劑量是否能夠滿足體內(nèi)所需的生理需要量。語音時長 01:10”
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怎么確定甲減甲減又稱甲狀腺功能減退癥,這是一種由于甲狀腺分泌或生物效應(yīng)不足,缺少引起的甲狀腺功能減退的疾病,它主要會出現(xiàn)便秘,不排卵,蛋白尿等癥狀,甲減患者皮膚的特征性表現(xiàn)是黏液性水腫,有些病人會皮膚增厚,粗糙干燥,還存在貧血,建議出現(xiàn)病癥時要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查,積極治療。
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哪幾項化驗確定甲減病情分析:確定甲減要檢查甲狀腺功能 ,根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果中T3、T4的水平,以及促甲狀腺激素的水平。如果促甲狀腺激素的水平偏高,T3、T4的水平偏低,比較符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的特點。如果甲狀腺功能中三項指標(biāo)同時下降,有可能病變來源于垂體或者下丘腦。還要結(jié)合甲狀腺相關(guān)抗體的檢查結(jié)果。意見建議:建議要注意密切檢測患者自身臨床不適的癥狀,規(guī)律補(bǔ)充甲狀腺素片或左甲狀腺素鈉片,同時也要注意增加飲食營養(yǎng)。
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怎樣確定終身性甲減是否確定為終身性甲減,要看患者的甲減由哪種方式導(dǎo)致的,例如橋本甲狀腺炎,無痛甲狀腺炎等甲狀腺免疫疾病,甲狀腺手術(shù),甲狀腺放射碘治療后,以及頸部輻射史等所導(dǎo)致的甲減,都為終身性甲減,需要終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。所以,在服藥期間我們要定期監(jiān)測患者的甲狀腺功能,來評估目前服用的左甲狀腺素鈉片用藥劑
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怎么確定是不是甲減甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退,可以通過臨床癥狀以及相應(yīng)檢查確定是不是甲狀腺功能減退。1、臨床癥狀:是指由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病,患病以后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白的癥狀,有些患者可能還會同時出現(xiàn)多慮、頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)以上癥狀,需要及