問哪幾項(xiàng)化驗(yàn)確定甲減
病情描述:
哪幾項(xiàng)化驗(yàn)確定甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
確定甲減要檢查甲狀腺功能 ,根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果中T3、T4的水平,以及促甲狀腺激素的水平。如果促甲狀腺激素的水平偏高,T3、T4的水平偏低,比較符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的特點(diǎn)。如果甲狀腺功能中三項(xiàng)指標(biāo)同時下降,有可能病變來源于垂體或者下丘腦。還要結(jié)合甲狀腺相關(guān)抗體的檢查結(jié)果。
意見建議:
建議要注意密切檢測患者自身臨床不適的癥狀,規(guī)律補(bǔ)充甲狀腺素片或左甲狀腺素鈉片,同時也要注意增加飲食營養(yǎng)。
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怎么確定甲減主要是靠甲狀腺功能的化驗(yàn),也就是說抽血查甲功。甲功往往表現(xiàn)的是,T3T4水平的減低,包括游離T3游離T4,結(jié)合的總T3總T4水平的減低,以及促甲狀腺素TSH水平的增加。還有一種甲減是中樞性甲減,表現(xiàn)的是T3T4水平的減低,TSH水平也減低,此時要考慮中樞性甲減。檢查甲減除了甲功的化驗(yàn)單以外,還可以做甲狀腺顯像?;颊叱霈F(xiàn)甲狀腺顯像低下,吸碘率是低下的,所以甲減它的主要的診斷是靠甲功血的結(jié)果。此外還有甲狀腺的同位素掃描以及吸碘率,此外還有甲狀腺超聲可以看是否甲減伴有大結(jié)節(jié)。01:25
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