肩關(guān)節(jié)疾病如何確診,醫(yī)生需要知道你的病史,就是疾病怎么來的,是受過傷,還是有過勞累,或者是有過慢性的勞損,病史發(fā)病的時(shí)間。然后需要做查體,包括肌肉力量,包括活動(dòng)范圍,包括壓痛點(diǎn)和這個(gè)癥狀,主要集中的部位的一些檢查。然后再結(jié)合影像學(xué)的檢查,比如X線有一部分病人,如果嚴(yán)重的,可能還需要做一些磁共振的檢查,來綜合的判斷考量,確診肩關(guān)節(jié)疾病到底的病因是哪里來的。
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位確診依據(jù)肩關(guān)節(jié)是全身活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)。而且在正常的活動(dòng)中,又能保持其相對(duì)的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于暴力而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。在診斷時(shí),患者有明顯的外傷史,需要拍片可以確診,明確診斷關(guān)節(jié)脫位的方向,移位的程度,有無合并骨折以及其他部位的損傷。更重要的是明確有無肱骨頸骨折,不能只根據(jù)臨床典型的體征,作出脫位的診斷。更不能經(jīng)過X片檢查,就采取手法復(fù)位,這樣容易造成醫(yī)源性損傷。如果患者有肱骨頭骨折進(jìn)行手法復(fù)位,可以使骨折移位比較明顯。這種情況下,只能是在麻醉下進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肩關(guān)節(jié)脫位確診及處理肩關(guān)節(jié)脫位首先需要結(jié)合它的病史、體征、癥狀,還要輔助檢查,一般的病史是有外傷病史、扭傷或者是摔傷,有一個(gè)手撐地的動(dòng)作或者是其它的一些撞傷,癥狀一般是疼痛,肩關(guān)節(jié)疼痛,還有活動(dòng)受限,如果是被動(dòng)的去活動(dòng)肩關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)癥狀的加重,疼痛的加重。另外有一個(gè)方肩的畸形,正常的肩關(guān)節(jié)的肌肉輪廓是非常的圓潤(rùn)的,看起來不會(huì)有棱有角,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位的情況下,肩關(guān)節(jié)會(huì)變得有棱有角,外觀上會(huì)變成四四方方的,摸上去也會(huì)有一些凹陷,這種叫方肩畸形。另外,還會(huì)有一個(gè)叫杜氏征陽性,也就是脫位的那個(gè)手沒有辦法搭到對(duì)側(cè)的肩膀上了,如果有這些病史、癥狀、體征就要叫患者去拍X光片就可以明確是否存在肩關(guān)節(jié)脫位,綜合幾項(xiàng)因素就可以對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行確診。確診之后如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位,沒有合并骨折或其它嚴(yán)重的神經(jīng)血管損傷的話,應(yīng)該第一時(shí)間的手法復(fù)位,如果合并的骨折或者其它神經(jīng)血管損傷的時(shí)候,有可能需要手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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肩關(guān)節(jié)疾病看什么科病情分析:肩關(guān)節(jié)疾病看骨科、關(guān)節(jié)外科。肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié),可作屈伸、內(nèi)收外展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)疾病最常見肩周炎、肩袖損傷、外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位、鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨外科頸骨折,這些疾病可以看骨科也可以看關(guān)節(jié)外科。意見建議:肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎,肩袖損傷癥狀較輕可以通過藥物治療、理療緩解癥狀。骨折患者根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療,日常應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。
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如何防止肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預(yù)防措施,臨床上防治的重點(diǎn)在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對(duì)簡(jiǎn)單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉(zhuǎn)化為陳舊性脫位,則治療復(fù)雜,療程較長(zhǎng),患者痛苦大,治療結(jié)果也差。故臨床上對(duì)可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時(shí)做肩關(guān)節(jié)ct掃描。
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肩關(guān)節(jié)疾病如何確診肩關(guān)節(jié)疾病如何確診,醫(yī)生需要知道你的病史,就是疾病怎么來的,是受過傷,還是有過勞累,或者是有過慢性的勞損,病史發(fā)病的時(shí)間。然后需要做查體,包括肌肉力量,包括活動(dòng)范圍,包括壓痛點(diǎn)和這個(gè)癥狀,主要集中的部位的一些檢查。然后再結(jié)合影像學(xué)的檢查,比如X線有一部分病人,如果嚴(yán)重的,可能還需要做一些磁共振的檢查
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肩關(guān)節(jié)脫位確診及處理肩關(guān)節(jié)脫位首先需要結(jié)合它的病史、體征、癥狀,還要輔助檢查,一般的病史是有外傷病史、扭傷或者是摔傷,有一個(gè)手撐地的動(dòng)作或者是其它的一些撞傷,癥狀一般是疼痛,肩關(guān)節(jié)疼痛,還有活動(dòng)受限,如果是被動(dòng)的去活動(dòng)肩關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)癥狀的加重,疼痛的加重。另外有一個(gè)方肩的畸形,正常的肩關(guān)節(jié)的肌肉輪廓是非常的圓潤(rùn)的,看