肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度,保持肩關節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節(jié)外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制;4、加強身體營養(yǎng);5、預防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關節(jié)固定制動3周,避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節(jié)脫位可能。
如何預防肩關節(jié)脫位
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。02:14
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如何預防肩關節(jié)脫位在臨床上引起肩關節(jié)脫位主要還是外傷,當肩關節(jié)受到巨大的外力,就會引起肩關節(jié)脫位的。對于常見的還是拉傷、摔傷、車禍傷、高處墜落傷。所以要想預防肩關節(jié)脫位的話,首先需要避免過度的外傷就可以有效地預防肩關節(jié)脫位的,當然有時候是防不勝防的,一旦肩關節(jié)出現(xiàn)脫位,還是需要積極的進行治療的。首先需要到正規(guī)醫(yī)院進行手法復位,大部分病人還是會手法復位成功的,復位成功以后的病人需要嚴格地進行懸吊患肢,注意保護三周左右的時間,千萬不能過早的進行運動,否則會影響關節(jié)囊和韌帶的修復,后期很容易就會形成習慣性肩關節(jié)脫位的可能行的。語音時長 01:26”
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如何預防肩關節(jié)半脫位肩關節(jié)半脫位又稱不整齊肩,在偏癱患者中很常見,表現(xiàn)為肱骨頭在關節(jié)盂下滑,肩峰盂肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷,由于軟癱期維持肩關節(jié)與正常位置的唯一組織是關節(jié)囊以及韌帶,在上肢重力的持續(xù)牽拉下,尤其是外側(cè)的牽拉異常,松弛甚至破壞,從而出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位,一旦出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位多難以恢復。早期加以保護進行預防是必要的,一般通過正規(guī)專業(yè)的康復鍛煉來預防關節(jié)半脫位,如:肩關節(jié)屈曲運動、肩胸關節(jié)的被動運動訓練等,康復鍛煉應在不損傷肩關節(jié)及周圍組織的情況下進行,被動活動肩關節(jié)時隨著激烈增加關節(jié)活動度增加,無論在治療中,在日常生活過程中,治療師以及家屬始終應牢記,加強對患者的保護,千萬不要牽拉患者上肢,預防加重脫位,增加治療難度。語音時長 1:45”
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如何預防肩關節(jié)半脫位病情分析:肩關節(jié)脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預防措施,臨床上防治的重點在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對簡單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉(zhuǎn)化為陳舊性脫位,則治療復雜,療程較長,患者痛苦大,治療結(jié)果也差。故臨床上對可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時做肩關節(jié)ct掃描。
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如何預防肩關節(jié)再次脫位病情分析:要預防肩關節(jié)再次脫位,首先要在肩關節(jié)首次脫位后使用前臂吊帶或三角巾制動患肢3周。其次,還要完善肩關節(jié)磁共振檢查,明確是否有關節(jié)盂唇損傷,如果有關節(jié)盂唇損傷,還需要進行肩關節(jié)鏡手術修復盂唇損傷。意見建議:肩關節(jié)首次脫位后,建議患者因在制動期間加強肩關節(jié)周圍肌肉的等長收縮功能鍛煉,然后在三周后可以逐步開始進行肩關節(jié)的功能鍛煉,促進肩關節(jié)的恢復,避免關節(jié)僵硬以及周圍肌肉萎縮。
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肩關節(jié)脫位如何保養(yǎng)肩關節(jié)脫位的患者,在經(jīng)過治療之后可以采取如下的方式來進行保養(yǎng):第一,要注意肩關節(jié)的保暖,很多肩關節(jié)脫位的患者在恢復之后,由于不注意保暖,經(jīng)常會并發(fā)肩周炎的情況,所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著,并且適當?shù)淖鲆幌录珀P節(jié)的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時
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肩關節(jié)脫位如何鍛煉肩關節(jié)脫位后應適當?shù)倪M行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉,增強肌肉的拉力,提高背部肌肉的穩(wěn)定性,如使用單杠,用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練,避免過激,以防止再次發(fā)生脫位。適當?shù)倪M行合理的康復運動,提高周圍肌肉的力量,改善穩(wěn)定性,做運動前要提前做