微創(chuàng)治療的話,是腰椎間盤突出癥的治療方法,目前為止的一個(gè)大的趨勢(shì)。一般來說微創(chuàng)治療,比開放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小得多,它的方法有介入治療,從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法,還有內(nèi)窺鏡的治療,包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。
它的風(fēng)險(xiǎn),首先最常見的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療,局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通,如果碰到神經(jīng),患者馬上可以提醒你,我現(xiàn)在疼了,那么術(shù)者就會(huì)立馬收手,所以說對(duì)神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的,一般放大16到20倍左右,這時(shí)候引起神經(jīng)的完全損傷,幾率是非常之小。
第二,常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài),神經(jīng)會(huì)有炎性的水腫,雖然解除了壓迫,神經(jīng)的疼痛會(huì)有一定的緩解,但是術(shù)后還會(huì)殘留一定的癥狀。在一定時(shí)期內(nèi),比如1到3個(gè)月之內(nèi),可能會(huì)有一些不適感。
第三,可以有一些反跳痛。這個(gè)常見于急性期的巨大的脫出,或者對(duì)神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后,由于周圍環(huán)境的改變,術(shù)中對(duì)神經(jīng)的騷擾,這時(shí)候會(huì)有一些突然之間疼得更加重了,但一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間,我們通過封閉治療,都會(huì)有一個(gè)很好的效果。
然后任何外科手術(shù),都有可能出血,都有可能感染,但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小,再由于水介質(zhì)不斷地沖洗,發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上,沒有必要太擔(dān)心這個(gè)問題。