上消化道出血的病因很多,最常見的有消化性潰瘍,食管胃底靜脈曲張破裂,急性糜爛出血性胃炎和胃癌,其他還有些血管的病變等等病因。如果是少量的出血,病因為急性糜爛出血性胃炎,消化性潰瘍,食管胃底靜脈曲張破裂,一般的藥物保守治療就可以了。如果是大量的出血,藥物保守治療效果差,那么一般需要內(nèi)鏡下的治療,必要時需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者,只要手術(shù)有治療指征,盡量選擇手術(shù)治療。所以上消化道出血是否需要手術(shù)需要具體分析。
上消化道出血要做手術(shù)嗎
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上消化道出血需要做胃鏡嗎上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變,引起的急性出血,胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個范圍。上消化道出血的原因很多,最常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜病變,食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌,由于不同的病因呢,它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者,只要條件許可,一定需要做胃鏡。01:05
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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乙肝引起消化道出血可以做手術(shù)??乙肝一般情況下不會引起消化道出血,引起消化道出血的最常見的就是肝硬化和肝癌,這兩種病因引起的消化道出血是可以通過手術(shù)治愈。慢性乙型肝炎通常簡稱就是乙肝,它是指乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或者是發(fā)病日期不明確,而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者,它的臨床表現(xiàn)就是乏力或者是惡心,腹脹,肝區(qū)疼痛等癥狀,肝大,質(zhì)地為中等的硬度,有輕壓痛,病情重的患者可伴有慢性肝病的面容,蜘蛛痣,肝掌,脾大,肝功能可異常,或者是持續(xù)異常。乙肝患者的飲食可以多吃一些有機的新鮮的蔬果,多喝一些鮮榨的果汁,紅菜頭汁等等,以補充維他命以及礦物質(zhì)的不足,飲食要以清淡,乙肝病毒攜帶者飲食方面要以清淡為主,菜也要清淡一些,少放一些油,少吃一些油膩的和煎炸的食品,同時要保持一個良好的情緒,肝病患者一個良好的情緒,對病情的控制是非常的重要。語音時長 1:37”
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上消化道出血要做那些檢查一旦出現(xiàn)上消化道出血,一定要明確出血量的大小。如果僅僅是咳出少量的鮮血,那么證明出血量比較少,如果一旦嘔吐大量的鮮血,則需要打120到就近的醫(yī)院,做迅速的檢查及治療。到醫(yī)院之后要抽血常規(guī),查血紅蛋白的量,明確血紅蛋白究竟丟失多少。如果血紅蛋白大量丟失,小于70克/L,那么就需要輸血治療,并同時進行輸液治療,維持血壓。在血壓維持住的同時,要進行上腹CT的檢查,明確是否有腹腔臟器破裂的情況。同時,在生命體征穩(wěn)定的情況下,盡量能夠做胃鏡檢查。行胃鏡檢查可以明確出血的部位,同時可以做胃鏡下治療。如果能在胃鏡下止血,那么患者就能得到最大的收益,如果胃鏡下不能止血,則通常需要手術(shù)治療。語音時長 01:45”
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上消化道出血要做手術(shù)嗎病情分析:通常情況下上消化道出血這種疾病是不需要做手術(shù)來進行治療的。期間病人積極的做一些保守治療就會有很好的緩解作用了,然后通過平時的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的調(diào)整來控制病情,促進病情的恢復(fù)就可以了。意見建議:建議病人在腹痛明顯的情況下一定要避免過于緊張,并且也不能過度疲勞,應(yīng)該臥床靜養(yǎng)來進行緩解。
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上消化道出血需要手術(shù)嗎上消化道出血如果是特別嚴(yán)重的話是需要進行手術(shù)治療的,手術(shù)治療就可以完全控制好出血的情況,如果是出血量不是很大一般是不需要進行手術(shù),這種情況主要是應(yīng)該用藥物進行控制病情,主要就是用一些止血的藥物配合一些保護胃黏膜的藥物共同進行調(diào)理。
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上消化道出血需要做哪些檢查上消化道出血主要根據(jù)病史、癥狀,結(jié)合臨床檢查確診,具體檢查如下:實驗室檢查:血小板計數(shù),出凝血時間,血常規(guī),凝血酶原時間及血氨濃度等檢查,有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷;選擇性動脈造影:可發(fā)現(xiàn)出血病灶,特別對因血管擴張、畸形、血管瘤、動靜脈瘺造成的出血可確診,適用于緊急內(nèi)窺鏡檢查未明確
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上消化道出血進食嗎上消化道出血的患者是可以進食的。但是,上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后,進食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食,流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱,然后逐漸改為半流質(zhì)飲食??梢匀菀孜諣I養(yǎng)豐富的食物。開始時要少食多餐,又改為正常飲食,不吃剩飯菜,粗纖維多的食物,還有一