上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個(gè)范圍。上消化道出血的原因很多，最常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。
上消化道出血需要做胃鏡嗎
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172390次
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上消化道出血需要住院么上消化道出血的病因很多，是否需要住院呢，應(yīng)該根據(jù)病因、出血量、出血的部位等綜合分析。如果是上消化道大出血，因?yàn)椴∏槲Ｖ兀隙ㄊ切枰≡褐委煹?。如果是少量出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍，它是可以門診治療的。如果病因?yàn)槲赴?，有手術(shù)治療的指征，一定需要住院治療，所以不能一概而論。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2508次
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上消化道出血要做手術(shù)嗎上消化道出血的病因很多，最常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有些血管的病變等等病因。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎，消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。如果是大量的出血，藥物保守治療效果差，那么一般需要內(nèi)鏡下的治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要手術(shù)有治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。所以上消化道出血是否需要手術(shù)需要具體分析。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2028次
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做完胃鏡上消化道出血做完胃鏡上消化道出血的原因包括：第一，胃鏡過程中需要行病理檢查取材，取材過程中可能有小的血管損傷，進(jìn)而出現(xiàn)消化道的出血，部分病人平時(shí)服用阿司匹林等抗凝藥物，可能增加了消化道出血的幾率。另外在行胃鏡檢查過程中，病人可能出現(xiàn)劇烈的干嘔，從而造成黏膜撕裂，如果黏膜撕裂不能自行愈合或有小的血管破裂，就會(huì)發(fā)展成為上消化道的出血。這種情況的上消化道出血的治療方法主要是以保守治療為主，給予抑酸，補(bǔ)液，止血等對(duì)癥治療。如果對(duì)癥治療，無法止血，則需行再次的胃鏡下止血，如果胃鏡下止血困難，則需進(jìn)行外科手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-31 4157次
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?肝硬化上消化道出血為什么要做胃鏡?患者一旦被診斷為肝硬化，就應(yīng)該做胃鏡，通過胃鏡可以直接觀察并確定食管及胃底有無靜脈曲張。了解曲張的程度與范圍，確定是否采取預(yù)防措施。如果上消化道出血時(shí)，有助于出血的原因以及鑒別，而且上消化道出血時(shí)，做胃鏡可以進(jìn)行胃鏡下的治療，包括胃鏡下的曲張靜脈圈套術(shù)和硬化劑注射療法，肝硬化上消化道出血的患者，應(yīng)當(dāng)在休克十二個(gè)小時(shí)以內(nèi)，胃鏡明確診斷，如果有食管靜脈曲張，所致的出血，應(yīng)當(dāng)同時(shí)做內(nèi)鏡下的治療，出血已經(jīng)停止者，可以行圈套術(shù)預(yù)防再出血。硬化劑療法主要用于內(nèi)鏡檢查時(shí)，有活動(dòng)性的出血者，硬化劑的注射于出血的血管內(nèi)，直接止血，并造成血管閉塞，止血率可以高達(dá)90%。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-05 1697次
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上消化道出血查胃鏡嗎上消化道出血除了根據(jù)典型的臨床癥狀和病史還需要做必要檢查，以便明確診斷和治療。胃鏡檢查上消化道出血是現(xiàn)在醫(yī)院最常用可靠診斷手段?？梢酝ㄟ^胃鏡只管病變，還可以做必要的治療?？梢匀セ顧z做病理檢驗(yàn)，指導(dǎo)診斷治療。
張?jiān)旅?/span>
主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院
2018-12-19 1401次
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上消化道出血需要做哪些檢查一般來說消化道出血的話分為上消化道出血還有下消化道出血，最常見的檢查就是做一下胃腸鏡的檢查，建議如果消化道出血比較多或者是比較急，是需要先禁食水的，如果是出血量較少可以適量的流質(zhì)飲食，一定要注意好自己的身體情況，注意好自己的情緒。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-12-29 1402次
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上消化道出血需要做哪些檢查上消化道出血主要根據(jù)病史、癥狀，結(jié)合臨床檢查確診，具體檢查如下：實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板計(jì)數(shù)，出凝血時(shí)間，血常規(guī)，凝血酶原時(shí)間及血氨濃度等檢查，有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷；選擇性動(dòng)脈造影：可發(fā)現(xiàn)出血病灶，特別對(duì)因血管擴(kuò)張、畸形、血管瘤、動(dòng)靜脈瘺造成的出血可確診，適用于緊急內(nèi)窺鏡檢查未明確
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-22 1161次
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上消化道出血時(shí)的胃鏡檢查胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首先檢查方法，胃鏡檢查在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部直至降段，從而判斷出出血病變的部位、病因以及出血狀況。多主張?jiān)诔鲅蟮?4-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查，稱為急診胃鏡檢查。一般認(rèn)為這可大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，因?yàn)橛行┘膊?，如急性彌漫糜爛性出血性胃炎，可
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 242次
