問闌尾炎什么時候手術(shù)
病情描述:
闌尾炎什么時候手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上闌尾炎主要是分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種類型的,如果是急性闌尾炎的病人應(yīng)該立馬到當?shù)氐尼t(yī)院進行一些手術(shù)治療,而如果是慢性闌尾炎發(fā)作3天到5天左右的時間就應(yīng)該進行手術(shù)的處理了。
意見建議:
建議病人期間也可以通過靜脈輸液的辦法來緩解病情,平時最好是多喝一些白開水。
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認的。目前來說手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因為微創(chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對于孩子來說恢復(fù)比較快。當然對于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個別的確實沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進行開腹進行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時留置腹腔引流管等治療。01:40
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闌尾炎發(fā)作的時候會出現(xiàn)什么癥狀闌尾炎發(fā)作的時候,會感到右下腹的疼痛,偶爾伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐。闌尾炎主要是由于闌尾腔的糞石梗塞引起的闌尾腔隙的堵塞。闌尾正常時分泌的液體,由闌尾腔排到盲腸,當糞石堵塞闌尾腔內(nèi),闌尾腔內(nèi)分泌的液體不能正常排出,會造成闌尾腔內(nèi)的壓力增高,壓力增高后,闌尾的黏膜出現(xiàn)缺血,進一步發(fā)生闌尾周圍的壞死、滲出。細菌可以逆行到門靜脈,引起門靜脈炎,可引起來體溫的升高。闌尾周圍炎可以牽扯胃腸道的反應(yīng),引起來惡心及嘔吐,嘔吐物大約為胃腸道的內(nèi)容物,即所進的食物。如果闌尾有炎癥,應(yīng)及時的到醫(yī)院就診,單純性的闌尾炎可給予抗菌素的治療,如果癥狀緩解,可以不予處理,如果癥狀逐漸加重,需到醫(yī)院就診,行手術(shù)治療,手術(shù)分為開放性手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。02:03
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闌尾炎什么時候手術(shù)對于部分闌尾炎的患者,如果出現(xiàn)腹膜刺激征,例如出現(xiàn)板狀腹以及右下腹部位的反跳痛,同時伴有血常規(guī)之中白細胞的升高,這種情況下需要考慮及時的進行外科手術(shù)予以闌尾炎的治療。例如進行腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),以及考慮進行開腹的闌尾切除手術(shù)。對于部分糞石性闌尾炎的患者,還可以考慮在腸鏡下進行沖洗治療。在手術(shù)前后,需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素進行消炎處理。一般使用替硝唑以及頭孢類的抗生素進行靜脈輸注。在治療的過程當中,患者還要注意避免進食辛辣刺激性的食物,而且在手術(shù)切口部位及時的使用碘伏等藥物予以涂抹、消毒。語音時長 01:09”
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闌尾炎手術(shù)什么時候做一旦確診為闌尾炎,那就需要急診行腹腔鏡闌尾手術(shù)切除術(shù),因為闌尾炎如果不急診行手術(shù)切除,闌尾炎就會進一步加重,在超過三天之后,闌尾炎周圍就會有滲出,周圍有大網(wǎng)膜包裹,有形成膿腫的可能性。一旦保守治療無效,那么這時候再手術(shù),手術(shù)難度極大,只能放個引流管,將膿液引出體外,暫時治愈闌尾炎,但是卻無法切除闌尾。而且如果保守治療,闌尾炎容易反復(fù)發(fā)作。因此一旦遇到闌尾炎,一定要在第一時間急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),因為這個時候做闌尾炎手術(shù),手術(shù)風險最小,手術(shù)時間最短,術(shù)后恢復(fù)快。語音時長 1:23”
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闌尾炎手術(shù)什么時候做闌尾炎明確診斷,病史3天內(nèi),應(yīng)立即手術(shù)治療,行闌尾切除術(shù)。如闌尾炎超過三天,無發(fā)熱、無腹膜炎,應(yīng)抗炎治療。擇期手術(shù)治療或再次發(fā)作三天內(nèi)手術(shù)治療。如患者有發(fā)熱、腹膜炎,即使闌尾炎超過三天,也可手術(shù)治療。但應(yīng)向患者交代清楚,有闌尾不能切除,僅行引流術(shù)可能。
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闌尾炎什么時候手術(shù)最好急性闌尾炎,是指由于感染梗阻和腹瀉等等因素所造成的急性的闌尾的炎癥。原則是,只要一經(jīng)診斷,明確是闌尾炎,那么就應(yīng)該急診手術(shù)切除闌尾,而不應(yīng)該繼續(xù)耽擱。因為各種因素導(dǎo)致急性闌尾炎,最終變成慢性闌尾炎,從而影響手術(shù)。
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闌尾炎什么時候手術(shù)最好闌尾炎如果沒有出現(xiàn)穿孔,化膿,炎癥及黏連情況,最佳的手術(shù)時機可以選在非炎癥期,建議檢查白細胞是否正常,指標正常時可以進行切除手術(shù),對身體的影響小,切口感染幾率小,有益于身體恢復(fù)。如果是女性進行手術(shù),要避開月經(jīng)期,排除婦科疾病,待月經(jīng)干凈一周后手術(shù)較為合適。術(shù)后要進行活動,避免腸黏連。
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闌尾炎什么時候做手術(shù)如果確診為闌尾炎的話,癥狀早期可以通過抗生素藥物治療控制癥狀,如果抗生素藥物治療后沒有明顯的效果,建議及時的手術(shù)治療,避免闌尾炎癥加重出現(xiàn)化膿形成膿腫的情況,嚴重時導(dǎo)致膿毒血癥,腹腔感染后腸管粘連等癥狀。闌尾炎最終治療的辦法還是手術(shù)治療,避免由于抵抗力下降再次復(fù)發(fā)。