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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很嚴(yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27435次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 10558次

• 羊水栓塞是怎么發(fā)病的
  羊水栓塞，它是指在分娩的過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入了母體的血液循環(huán)，進(jìn)而引起的過(guò)敏樣綜合癥，比如說(shuō)出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓，DIC，炎癥損傷，休克以及腎衰竭等等一系列的病理生理變化過(guò)程，它發(fā)病其病因不明，并且難以預(yù)料，它的發(fā)病率大約在十萬(wàn)分之二到十萬(wàn)分之八左右，具體的病因不明確。一般發(fā)生的機(jī)制和機(jī)理是以下三個(gè)方面，首先羊膜腔內(nèi)的壓力過(guò)高，臨產(chǎn)之后，特別是第2產(chǎn)程，子宮收縮導(dǎo)致羊膜腔內(nèi)的壓力升高，把羊水以及內(nèi)容物擠壓到破損的微血管，進(jìn)而進(jìn)入母體的血液循環(huán)。第二，就是血竇開(kāi)放，分娩過(guò)程中各種原因?qū)е碌膶m頸或者宮體損傷，小血管破裂，比如說(shuō)前置胎盤，胎盤邊緣血竇破裂，這個(gè)時(shí)候子宮收縮，然后把羊水?dāng)D入到破損的血管，進(jìn)而引起羊水栓塞。還有就是胎膜破裂，大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后，羊水可以從子宮蛻膜以及宮頸管破損的小血管進(jìn)入母體的血液循環(huán)。當(dāng)然剖宮產(chǎn)手術(shù)也是有可能發(fā)生羊水栓塞。還有就是高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦，子宮收縮過(guò)程強(qiáng)，急產(chǎn)，子宮破裂，剖宮產(chǎn)手術(shù)，甚至鉗刮術(shù)等等，都是羊水栓塞的誘發(fā)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-14 1410次

• 羊水栓塞是怎么發(fā)病的
  羊水栓塞的發(fā)病原因不明確，它可能跟以下幾個(gè)方面有關(guān)系：第一，羊膜腔內(nèi)的壓力過(guò)高，臨產(chǎn)之后，特別是第二產(chǎn)程子宮收縮的時(shí)候，羊膜腔內(nèi)的壓力升高可以把羊水?dāng)D入到破損的微血管，進(jìn)而引起母體的血液循環(huán)障礙，引起羊水栓塞。第二，血竇開(kāi)放在分娩的過(guò)程中，各種原因引起的宮頸或者宮體損傷均可導(dǎo)致羊水通過(guò)損傷的血管進(jìn)入母體的血液循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂的時(shí)候羊水也可以通過(guò)破損的血管或者胎盤后的血竇進(jìn)入母體的血液循環(huán)。剖宮產(chǎn)的時(shí)候或者鉗刮術(shù)的時(shí)候羊水也可以從胎盤附著處的血竇進(jìn)入母體的血液循環(huán)，進(jìn)而發(fā)生羊水栓塞。第三，胎膜破裂，大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后，羊水可以從子宮蛻膜或者宮頸管破損的小血管進(jìn)入母體的血液循環(huán)當(dāng)中。剖宮產(chǎn)的時(shí)候或者羊膜腔穿刺的時(shí)候，羊水可以從手術(shù)的切口或者穿刺的部位進(jìn)入母體的血液循環(huán)，進(jìn)而引起羊栓。當(dāng)然高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、子宮破裂、剖宮產(chǎn)手術(shù)等等都是會(huì)引起羊水栓塞，都是發(fā)生羊水栓塞的誘發(fā)因素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-17 1709次

• 羊水栓塞是怎么引起的
  羊水栓塞是指羊水通過(guò)開(kāi)放的血管進(jìn)入母體血液循環(huán)當(dāng)中，繼而引起母體過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭、全身出血，嚴(yán)重時(shí)可引起多系統(tǒng)臟器損傷。羊水栓塞是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥，極易造成孕產(chǎn)婦死亡。多發(fā)生于胎膜早破、子宮收縮過(guò)強(qiáng)或者剖宮產(chǎn)中。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-11-26 3003次

• 羊水栓塞是怎么預(yù)防
  病情分析：羊水栓塞是可以預(yù)防的，平時(shí)在應(yīng)用縮宮素時(shí)，應(yīng)該有專人進(jìn)行看護(hù)。掌握剖宮產(chǎn)的指證，而且對(duì)于剖宮產(chǎn)前置胎盤，胎盤早剝的這種急產(chǎn)情況下，應(yīng)該要有充分的思想準(zhǔn)備來(lái)應(yīng)對(duì)這些措施。意見(jiàn)建議：進(jìn)行人工破膜時(shí)應(yīng)該特別注意，應(yīng)該在宮縮間歇期進(jìn)行破膜，減少羊水的進(jìn)入避免羊水栓塞的發(fā)生。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-13 1203次

• 什么是羊水栓塞？
  羊水栓塞，是分娩過(guò)程中，羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母血循環(huán)，形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征，是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥，產(chǎn)婦病死率達(dá)80%以上。羊水栓塞起病急，病勢(shì)兇險(xiǎn)，多于發(fā)病后短時(shí)間死亡，避免誘發(fā)因素，及時(shí)診斷，盡早組織搶救、治療，是存活的關(guān)鍵。1、羊腔膜內(nèi)壓力過(guò)高，在
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-09-23 938次

• 什么是羊水栓塞
  羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過(guò)敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率很低，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)，如胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞等，和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為，羊水栓塞主要是過(guò)敏反應(yīng)，是羊水進(jìn)入母體
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-09-25 1661次