羊水栓塞,是分娩過(guò)程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母血循環(huán),形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征,是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥,產(chǎn)婦病死率達(dá)80%以上。羊水栓塞起病急,病勢(shì)兇險(xiǎn),多于發(fā)病后短時(shí)間死亡,避免誘發(fā)因素,及時(shí)診斷,盡早組織搶救、治療,是存活的關(guān)鍵。
什么是羊水栓塞?
羊水栓塞的概述:
羊水栓塞的原因:
1、羊腔膜內(nèi)壓力過(guò)高,在臨產(chǎn)后特別是帶第二產(chǎn)程收縮的時(shí)候,羊水膜內(nèi)的壓力升高,會(huì)明顯超過(guò)靜脈壓,使得羊水可能會(huì)擠破破損的微血管而進(jìn)入母體血循環(huán),對(duì)胎兒以及孕婦的身體造成嚴(yán)重的傷害,為此,我們一定要注重羊腔膜內(nèi)的壓力情況,積極地做好應(yīng)對(duì)的措施。
2、血竇開(kāi)放,分娩的過(guò)程中,各種原因都可引起宮頸裂傷,也可以使得羊水通過(guò)損傷的血管進(jìn)入母體循環(huán),前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)邊緣血竇破裂的時(shí)候,可以通過(guò)血管以及胎盤(pán)后面的,血液進(jìn)入母體血循環(huán),剖腹產(chǎn)以及鉗刮術(shù)羊水,也可能從胎盤(pán)血竇進(jìn)入母體血循環(huán),發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞的注意事項(xiàng):
1、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征,合理使用催產(chǎn)素,并進(jìn)行必須的觀察,在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈,產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。
2、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過(guò)期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)橐e極配合醫(yī)生所做的正確處理。
3、在分娩的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué),要及時(shí)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
以上內(nèi)容僅供參考
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羊水栓塞是怎么預(yù)防病情分析:羊水栓塞是可以預(yù)防的,平時(shí)在應(yīng)用縮宮素時(shí),應(yīng)該有專(zhuān)人進(jìn)行看護(hù)。掌握剖宮產(chǎn)的指證,而且對(duì)于剖宮產(chǎn)前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝的這種急產(chǎn)情況下,應(yīng)該要有充分的思想準(zhǔn)備來(lái)應(yīng)對(duì)這些措施。意見(jiàn)建議:進(jìn)行人工破膜時(shí)應(yīng)該特別注意,應(yīng)該在宮縮間歇期進(jìn)行破膜,減少羊水的進(jìn)入避免羊水栓塞的發(fā)生。
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