問腎功能衰竭會影響高血壓嗎
病情描述:
腎功能衰竭會影響高血壓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭可以影響高血壓,腎功能衰竭的患者可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,導致嚴重的水鈉潴留,引起腎素血管緊張素系統(tǒng)的激活,導致高血壓,也稱為腎性高血壓。
意見建議:
腎功能衰竭的患者應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免進食高鉀食物,蛋白質(zhì)的攝入量每日應限制在0.6克左右,合并水腫時要嚴格限水。平時應注意休息,避免勞累、感染、應用腎毒性藥物等加重因素。
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高血壓如何導致腎功能衰竭高血壓引起的腎功能衰竭,它是一個非常復雜的一個病理機制。患者就應該知道,如何防止腎衰的發(fā)生,那么高血壓時間長了就會導致腎小動脈的硬化,腎小動脈硬化就導致腎小球的硬化,從而就導致整個腎臟的纖維化和硬化,從而就導致腎衰。那我們要預防腎衰的發(fā)生,首先就是血壓控制達標,那什么是控制達標,這個達標,最起碼應該是140/90以下。如果說這個患者已經(jīng)存在腎功能不全了,或者合并有糖尿病、高血脂,那么我們的血壓就應該更加嚴格,應該控制在130/80以下。01:13
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慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎慢性腎功能衰竭是會出現(xiàn)高血壓的。主要是因為在慢性腎衰竭的時候,病人往往容易出現(xiàn),水的容量負荷增加的情況,因為腎功能受到損傷,排水的能力是下降的,所以機體內(nèi)水的潴留會明顯的增多,所以這一點會導致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時候,機體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子,它們之間的平衡會被打破,會出現(xiàn)失衡的情況,會導致血管收縮更突出,血管一收縮,血壓也會明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時候,病人會有交感神經(jīng)的興奮,或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活,那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活,又可以導致血管明顯的收縮,也會進一步導致血壓升高的情況。01:20
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腎功能衰竭會影響高血壓嗎腎功能衰竭會影響高血壓,若原有高血壓的血壓會較前明顯升高,更難控制,患者原本沒有高血壓的,腎功能衰竭后也會出現(xiàn)高血壓,而且腎功能衰竭患者的高血壓藥物控制效果欠佳,往往需要多種藥物聯(lián)合降壓治療,但即便是聯(lián)合降壓,患者的血壓控制情況也是相對較差的。腎衰以后患者出現(xiàn)鈉水潴留,腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會引起血壓的過高,這些病人需要積極藥物降壓的同時一定要嚴格的控制自己的鈉水攝入量,而且也需要注意避免引起血壓過高的情緒波動等。語音時長 01:26”
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高血壓腎功能慢性腎功能衰竭長期的高血壓可以引起靶器官的損害,它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高,腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化,導致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一,尤其是在合并糖尿病時,糖尿病、腎病嚴重的高血壓時,入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死,可以在短暫的時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況,嚴重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升,在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快,一般是一周兩次,嚴重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析,減為一周一次也可以。所以,平時我們應該控制好血壓,把血壓控制達標,這樣就有利于預防腎功能不全的發(fā)生。語音時長 1:32”
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高血壓影響腎功能嗎如果長期的高血壓,并且應用高血壓的藥物對腎功是有一定影響。很多高血壓的藥物都會對腎臟有一定的損傷,所以長期服用,是會影響腎功。高血壓的患者一定要每天按時服用藥物,避免不良的情緒,還要避免高鹽高脂的飲食。
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高血壓慢性腎功能衰竭嗎病情分析:高血壓可以導致腎功能衰竭,高血壓導致的腎功能衰竭有如下特點。一,多有高血壓病史多年,已出現(xiàn)高血壓心臟病,高血壓視網(wǎng)膜病變等高血壓的其他靶器官損害。二,高血壓腎損害首先受累的是腎小管,表現(xiàn)為夜尿增多,尿比重較低等,其后出現(xiàn)腎小球功能受損,尿蛋白定量較少,一般24小時尿蛋白定量不超過1500毫克。意見建議:高血壓腎損害需要積極控制高血壓,延緩腎臟病進展,醫(yī)師指導下低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
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高血壓腎功能衰竭選藥腎功能衰竭的患者,無論是既往就有高血壓的病史,還是在腎功能受影響以后逐漸出現(xiàn)的高血壓,選藥需要注意避免腎功能的繼續(xù)加重,要避免藥物的大量蓄積。一般選擇的有硝苯地平,硝苯地平是鈣離子的拮抗劑,對于腎功能衰竭的高血壓患者是一個較好的選擇方式。還有在腎功能衰竭較輕的時期,或者說是初期,還可以根據(jù)內(nèi)生肌酐清
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腎功能衰竭影響性欲嗎腎功能衰竭并不影響性欲,如果患有腎功能衰竭,建議不要進行性生活,以免加重腎臟負擔。另外,要治療造成腎衰竭的原因,如血液供應不足或有失血的情況,就應該給予患者補充失去的體液及水分,若是有感染,則針對感染做進一步的治療,因腎臟已失去功能,所以醫(yī)生會暫時利用透析治療的方法,即俗稱的洗腎,協(xié)助排出體內(nèi)毒素及