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• 慢性腎功能衰竭會(huì)出現(xiàn)高血壓嗎

  慢性腎功能衰竭是會(huì)出現(xiàn)高血壓的。主要是因?yàn)樵诼阅I衰竭的時(shí)候，病人往往容易出現(xiàn)，水的容量負(fù)荷增加的情況，因?yàn)槟I功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機(jī)體內(nèi)水的潴留會(huì)明顯的增多，所以這一點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時(shí)候，機(jī)體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會(huì)被打破，會(huì)出現(xiàn)失衡的情況，會(huì)導(dǎo)致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會(huì)明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時(shí)候，病人會(huì)有交感神經(jīng)的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活，那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活，又可以導(dǎo)致血管明顯的收縮，也會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高的情況。

  

  01:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2850次

• 高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)病理機(jī)制?；颊呔蛻?yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈的硬化，腎小動(dòng)脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個(gè)腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達(dá)標(biāo)，那什么是控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個(gè)患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴(yán)格，應(yīng)該控制在130/80以下。

  

  01:13
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3424次

• 高血壓腎功能慢性腎功能衰竭
  長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時(shí)，糖尿病、腎病嚴(yán)重的高血壓時(shí)，入球小動(dòng)脈及小葉間動(dòng)脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進(jìn)一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對(duì)于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴(yán)重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時(shí)我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 2069次

• 高血壓慢性腎功能衰竭嗎
  對(duì)于存在高血壓的患者，如果長期得不到干預(yù)改善，那么逐漸就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎損害，最終可以演變成慢性腎功能不全，甚至是可能引發(fā)尿毒癥的出現(xiàn)，最終有可能需要結(jié)合透析治療。在前期建議患者應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80mmHg以下，如果目前的肌酐水平?jīng)]有超過3mg/dL，那么建議患者可以結(jié)合選擇用一些減少蛋白尿，延緩腎損害的藥物，比較優(yōu)選的藥物是普利類或者是沙坦類的藥物，代表性的藥物有培哚普利、替米沙坦等。除此之外，建議患者也可以結(jié)合口服像金水寶或者是尿毒清顆粒這樣的藥物來改善腎功能不全的情況，同時(shí)建議患者要結(jié)合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-01 1202次

• 慢性腎功能衰竭會(huì)出現(xiàn)高血壓嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以出現(xiàn)高血壓。慢性腎功能衰竭患者多數(shù)伴有嚴(yán)重的水鈉潴留及腎臟內(nèi)分泌功能的異常，引起腎素血管緊張素系統(tǒng)的激活，從而導(dǎo)致高血壓。隨著腎損害的加重高血壓的程度也逐漸加重。意見建議：慢性腎功能衰竭患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血肌酐及血壓水平選擇合適的降壓藥物，常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等，可單獨(dú)應(yīng)用也可聯(lián)合應(yīng)用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 腎功能衰竭高血壓怎么處理
  病情分析：患者通常可以口服鈣離子拮抗劑控制血壓。如果肌酐清除率在235以下，也可以聯(lián)合使用腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利、貝那普利等。意見建議：腎功能衰竭的患者平時(shí)一定要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)血壓以及血糖，將血壓和血糖控制在理想的范圍之內(nèi)，要低鹽低脂的食物為主，盡量不要攝入含膽固醇太高的食物。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 1801次

• 高血壓腎功能衰竭選藥
  腎功能衰竭的患者，無論是既往就有高血壓的病史，還是在腎功能受影響以后逐漸出現(xiàn)的高血壓，選藥需要注意避免腎功能的繼續(xù)加重，要避免藥物的大量蓄積。一般選擇的有硝苯地平，硝苯地平是鈣離子的拮抗劑，對(duì)于腎功能衰竭的高血壓患者是一個(gè)較好的選擇方式。還有在腎功能衰竭較輕的時(shí)期，或者說是初期，還可以根據(jù)內(nèi)生肌酐清
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對(duì)于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對(duì)腎功能的保護(hù)能起到關(guān)鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個(gè)大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能的降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會(huì)引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 216次