問乙肝骨質(zhì)疏松怎么辦
病情描述:
乙肝骨質(zhì)疏松怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果乙肝的患者在臨床出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松,建議要積極的對癥治療,可以每天服用鈣劑維生素D3一粒、磷酸鉀或磷酸鈉一克,飲食上要多吃一些堅(jiān)果,比如核桃是最佳的選擇,還要適量的吃一些豆制品以及蝦皮。
意見建議:
建議要定期復(fù)查血鈣、血磷、腎功能,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,注意防止發(fā)生骨質(zhì)損傷。
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骨質(zhì)疏松怎么辦?引起骨質(zhì)疏松的原因很多,除了缺乏鈣以外,骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害,就是骨折,一旦骨折,患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛,活動受限,嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松,是一種全身性的,代謝性的骨骼疾病,是人體衰老的表現(xiàn),無論男性還是女性,一般在30到35歲,達(dá)到一生中所獲得的最高骨量,稱為峰值骨量,此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見,要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,就得在35歲之前打好基礎(chǔ),獲得較高的峰值骨量,骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重,治療棘手,預(yù)后較差,一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥,就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因,或其他疾病引起骨質(zhì)疏松,更應(yīng)針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案,可概括為以下五個方面,增加或保持骨量,改善骨強(qiáng)度,消除誘因,防止骨折發(fā)生,對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物,一般可分為以下三類,醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用:一、抑制骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽,雌激素受體調(diào)節(jié)劑,降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物,包括氟制劑、甲狀旁腺素,胰島素樣生長因子等。三、其他藥物,鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素,對于骨質(zhì)疏松患者而言,部分患者存在普通維生素D,在體內(nèi)不能活化的情況,這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊,骨化三醇軟膠囊,是一種活化的維生素D,優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化,就可以直接發(fā)揮功效,起到促進(jìn)腸道對鈣的吸收,促進(jìn)骨形成,調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌,從而起的預(yù)防,和治療骨質(zhì)疏松的作用。04:39
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得了骨質(zhì)疏松怎么辦如果通過在醫(yī)院檢查,或者通過拍X光片,或者已經(jīng)有過明確的因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折病史的時候,就是被診斷了骨質(zhì)疏松癥,這個時候往往BMD,就是雙光能骨密度達(dá)到了T-score小于等于負(fù)2.5以下的時候,我們就診斷明確的骨質(zhì)疏松。這個時候就需要用最基本的鈣元素和活性維生素D3及其衍生物骨化醇的治療,如果需要還要結(jié)合著降鈣素、雌激素受體的調(diào)節(jié)劑,雙磷酸鹽,以及IPH特立帕肽的治療,包括鍶鹽和氟化物的治療。那這時候往往不是單樣的治療,是綜合性的治療,而且是終生性的治療,需要在您的醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行加減,或者適當(dāng)?shù)財嗨帯?/div>01:13乙肝骨質(zhì)疏松怎么辦乙肝患者伴有骨質(zhì)疏松這個情況通常不多見。但是慢性乙型肝炎的治療是一個長期的過程,為了減少肝硬化及肝癌的發(fā)生,我們通常會長期使用抗病毒藥物。而某些抗病毒藥物可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,這主要是阿德福韋酯,阿德福韋酯目前作為乙肝抗病毒藥物的二線藥物已經(jīng)不常使用,目前多個指南推薦使用的是恩替卡韋和替諾福韋。長期抗病毒治療導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的風(fēng)險是比較低的。事實(shí)上一些抗病毒藥物是不會導(dǎo)致任何的骨質(zhì)疏松,但年齡較老的患者在使用抗病毒藥物時,應(yīng)該定期監(jiān)測患者的鉀和維生素D的水平,并定期檢測髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的狀況與評估是否需要補(bǔ)充鈣和維生素D。如果有乙肝患者出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松,我們適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D和補(bǔ)充鈣就可以了。語音時長 01:38”骨質(zhì)疏松怎么辦對于病人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況,這種情況多見于中老年人骨質(zhì)部位異常的脫鈣所引起的。所以在出現(xiàn)這種情況以后,一是適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外鍛煉,從而有利于預(yù)防鈣質(zhì)異常的流失,對于骨質(zhì)疏松疾病的發(fā)展與預(yù)防有很好的幫助作用。并且可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含鈣高的食物,比如說蝦皮、豆制品、奶制品、新鮮的水果蔬菜之類的食物,從而有利于鈣質(zhì)的吸收,從而有利于延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)展。再就是可以適當(dāng)?shù)目诜S生素d和鈣劑,從而有利于鈣質(zhì)的吸收,對于骨質(zhì)疏松的治療有很好的幫助作用。所以說,骨質(zhì)疏松的病人怎么辦?一是要適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,再就是飲食以高鈣食物為主,并且可以配合維生素d和鈣劑的治療來恢復(fù)病人骨質(zhì)疏松的情況。語音時長 01:24”骨質(zhì)疏松怎么辦骨質(zhì)疏松的患者,首先在飲食上要注意多吃一些含鈣量豐富的食物,例如牛奶,雞蛋,豆類,排骨等等,同時要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素d,注意多曬太陽,有助于促進(jìn)鈣的吸收。當(dāng)這些方法不佳的時候,也可以用一些藥物治療骨質(zhì)疏松。對于病理性疾病引起的骨質(zhì)疏松,需要積極的治療原發(fā)疾病。骨質(zhì)疏松怎么辦得了骨質(zhì)疏松不要緊張,第一我們要改善生活方式,吃一些富含鈣質(zhì)的食物,多曬太陽,力所能及的做一些負(fù)重的鍛煉,比如說慢跑,比如說跳繩這一類的運(yùn)動。當(dāng)然老年人也要量力而行,有一些膝關(guān)節(jié)不好的人慢跑也跑不了,跳繩可能也不太好,做一些力所能及的,負(fù)重的鍛煉,哪怕散散步也會好一些。然后要改善飲食,吃一些富含鈣質(zhì)的食物,多喝牛奶,這些食物包括一些蝦皮,包括蛋白質(zhì)類的食物,包括一些紫菜,一些海產(chǎn)品,還有豆制品,這些都是富含鈣質(zhì)的,對于他是有好處的,另外的話就是用一些根據(jù)自己的不同的情況用一些藥物進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松怎么辦骨質(zhì)疏松可通過藥物來進(jìn)行治療,也可通過運(yùn)動療法以及物理因子治療。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加,導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病??赡芘c長期吸煙酗酒、體力活動少、缺鈣、缺維生素D等原因,患者患病后會出現(xiàn)乏力、骨痛、脊柱變形、骨折等癥狀,患者患病以骨質(zhì)疏松腰痛怎么辦?骨質(zhì)疏松腰部出現(xiàn)了疼痛,早期需要平臥休息一段時間,老年人可以補(bǔ)充鈣質(zhì),口服活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意腰部的保暖,可以烤電、熱敷、針灸、理療,也可以采取神經(jīng)阻滯的治療、局部射頻的治療,效
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