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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒，需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因為誤服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時給予相應(yīng)的對癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補(bǔ)液來增加血液循環(huán)的速度，來增加在腎臟當(dāng)中對乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個就要根據(jù)病因的情況做不同處理，對于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎(chǔ)之上再給予對癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 1683次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當(dāng)中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3509次

• 乳酸性酸中毒的原因及癥狀
  乳酸性酸中毒是各種原因?qū)е氯樗嵫h(huán)障礙，體內(nèi)血乳酸水平升高的一類疾病。乳酸性酸中毒的常見原因包括膿毒癥、器官衰竭、休克等臨床危重疾病，以及一些藥物應(yīng)用不當(dāng)，干擾乳酸循環(huán)，使乳酸水平升高。輕癥患者可僅有疲乏無力，惡心，食欲降低，頭昏，嗜睡和呼吸稍深快。中至重度患者可有如下表現(xiàn)如腹痛，惡心嘔吐，頭痛，頭昏，疲勞加重，口唇發(fā)紺，無酮味的深大呼吸至潮式呼吸，血壓下降。脫水表現(xiàn)如少尿或無尿，精神萎靡或易激惹，口唇粘膜干燥，口渴，舌干燥等。還有意識障礙是指反射減弱，肌張力下降，體溫下降，瞳孔擴(kuò)大等癥狀。
  語音時長 01:35”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-11-30 8264次

• 乳酸性酸中毒的病因
  一、產(chǎn)生乳酸過多，例如糖尿病慢性并發(fā)癥合并心、肺、肝、腎臟疾病，造成組織器官缺氧引起乳酸生成增加，糖尿病患者存在糖代謝障礙，糖化血紅蛋白水平升高，血紅蛋白攜氧能力下降造成局部缺氧，致使丙酮酸氧化障礙及乳酸生成增加，休克時伴有末梢循環(huán)衰竭，組織缺血缺氧乳酸生成增加。二、是乳酸清除不足，例如糖尿病型急性并發(fā)癥、感染、酮癥酸中毒等可以造成乳酸堆積。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2669次

• 乳酸性酸中毒的病因
  所謂的乳酸酸中毒，就是指的各種原因引起的血乳酸水平升高，而導(dǎo)致的酸中毒，它的原因一般主要包括以下幾點：第一、缺氧，人體在缺氧的情況下，會造成乳酸的生成明顯增加。二、藥物的使用，乳霜，華利山梨醇，甲醇等，其中雙胍類藥物，尤其是降糖靈，能增加無糖酵解，抑制糖異生作用，故有引起乳酸酸中毒的作用。三、系統(tǒng)性疾病主要見于糖尿病，惡性腫瘤，嚴(yán)重的感染，尿毒癥，胰腺炎等。四、先天性代謝異常，體內(nèi)某一部分某些酶的缺失，可以引起乳酸代謝的異常，造成酸中毒。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1903次

• 乳酸性酸中毒發(fā)病原因是什么
  常見病因:缺氧，藥物應(yīng)用，系統(tǒng)性疾病，先天性代謝異常。缺氧，人體在缺氧的情況下會造成乳酸的生成明顯增加。雙胍類藥物尤其是降糖靈能增強(qiáng)無氧酵解，抑制糖異生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。 系統(tǒng)性疾病常引起機(jī)體肝腎功能障礙，導(dǎo)致體內(nèi)多余的乳酸無法代謝排出體外，引起乳酸堆積。先天性一些酶的缺失，可引起體內(nèi)乳酸代謝異常，導(dǎo)致酸中毒。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 乳酸性酸中毒臨床分型
  乳酸性酸中毒在臨床上分為先天性和獲得性兩大類。（1）先天性乳酸性酸中毒。嬰幼兒乳酸性酸中毒，不伴休克者大都屬先天代謝異常，多因遺傳性酶的缺陷造成乳酸、丙酮酸代謝障礙所致。（2）獲得性乳酸性酸中毒。大多數(shù)乳酸性酸中毒為獲得性的，可分為A型和B型兩大類，A型為繼發(fā)性見于多種休克伴缺氧狀態(tài)，B型為自發(fā)性L
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 234次

• 哪些藥物易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒？
  雙胍類藥物尤以降糖靈引起糖尿病乳酸性酸中毒最為多見，而且嚴(yán)重，可能與該藥的半衰期長有關(guān)。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、撲熱息痛、水楊酸鹽、鏈脲菌素、異煙肼、兒茶酚胺類、氰化物類、乙烯乙二醇等藥物，皆易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒。降糖靈能促進(jìn)糖無氧酵解產(chǎn)生過多乳酸，當(dāng)糖尿病并發(fā)腎病、腎功能不全
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 698次