問雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)脫位可以分為髖關(guān)節(jié)前脫位,后脫位,中心脫位,可以手法復(fù)發(fā),應(yīng)及時在全麻下進行復(fù)位,復(fù)位后進行下肢皮膚牽引。
意見建議:
復(fù)位后應(yīng)牽引兩周到三周,患者在坐位時,一般位置要比較高,不能坐矮凳子,否則容易造成髖關(guān)節(jié)再次脫位,行走時,一般要等髖關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊,以及周圍韌帶修復(fù)好了才能進行行走,通常在三個月后可以負重行走。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦患者出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷而造成的,嚴重的出現(xiàn)骨盆骨折,患者會出現(xiàn)相關(guān)臟器的損傷,特別會出現(xiàn)休克現(xiàn)象。出現(xiàn)了休克,要及時的進行補充能量,抗休克治療。等患者病情比較平穩(wěn)后,積極的完善相關(guān)檢查,比如體格檢查,觀察是否有坐骨神經(jīng)損傷,相關(guān)的輔助檢查,比如x片以及CT,可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型,以及是否有周圍的骨折情況,比如髖臼骨折,股骨頸骨折,股骨頭骨折情況。根據(jù)患者關(guān)節(jié)脫位的情況,以及損傷的嚴重程度進行復(fù)位,單純的髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時在全麻下進行手法復(fù)位,復(fù)位后進行皮膚牽引,如果是有骨折,一般建議進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。語音時長 01:21”
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雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,患者出現(xiàn)了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是損傷比較嚴重,容易出現(xiàn)骨盆骨折,髖臼骨折,出現(xiàn)失血性休克應(yīng)該及時的補充血能量,維持患者的生命體征。及時的進行相關(guān)輔助檢查,骨盆骨折,粉碎的情況以及髖臼骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位的狀態(tài)。根據(jù)患者的具體情況,一般來講要及時的進行全麻下手法復(fù)位,復(fù)位后應(yīng)該雙下肢進行皮膚牽引,同時要根據(jù)患者的情況,進行后續(xù)的進一步治療,出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)骨折或者股骨頸骨折,要及時的進行手術(shù)治療。語音時長 01:15”
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髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位應(yīng)及時進行全麻下手法復(fù)位,復(fù)位后臥床休息4-6周,如出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)骨折或股骨頸骨折,要及時進行手術(shù)治療。意見建議:患者應(yīng)及時制動避免活動,以免對患處造成損傷。復(fù)位后臥床靜養(yǎng)2~4周,復(fù)查沒有問題的情況下可以進行功能鍛煉。包括直腿抬高訓(xùn)練股四頭肌,踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,鍛煉小腿肌肉,直至正常行走恢復(fù)雙下肢的協(xié)調(diào)性。
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