第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對稱,雙下肢不等長,Allis試驗、外展試驗,Barlow試驗陽性。患髖常屈曲外旋位,屈曲外展活動受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗陽性;雙下肢不等長;雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時手術(shù)治療。01:20
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髖關(guān)節(jié)疼痛的原因髖關(guān)節(jié)疼痛的原因應(yīng)該很多,我們按分類,第一個首先應(yīng)該是軟組織損傷。像劇烈的活動或者體位不好等等,可以造成髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷,可以引起髖關(guān)節(jié)疼痛。第二就是骨性結(jié)構(gòu)的變化,像髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等等。第三骨結(jié)構(gòu)的損傷,像局部骨有挫傷了,或者是有骨折了等等,股骨頭骨折,或者髖關(guān)節(jié)骨折,或者骨盆骨折等等,都可以引起髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛。這個疼痛還有一個骨性關(guān)節(jié)炎,假如老年人整個關(guān)節(jié)軟骨磨損,有了骨性關(guān)節(jié)的變化的之后,可以發(fā)生髖關(guān)節(jié)的疼痛。再有很常見叫股骨頭壞死,股骨頭壞死早期因為股骨頭缺血可以引起疼痛。如果時間長了,發(fā)現(xiàn)股骨頭塌陷,而出現(xiàn)進(jìn)一步疼痛加重。如果時間長了又出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,又可以疼痛進(jìn)一步加重。還有髖部的腫瘤,我們髖部也是一個相對骨腫瘤高發(fā)的地方。還有神經(jīng)周圍卡壓,或者下腰痛,下腰痛有時候可以伴發(fā)髖部疼痛。總之來說髖關(guān)節(jié)疼痛原因很多的,不同原因引起的髖關(guān)節(jié)疼痛,它預(yù)后是不一樣,病因一定要查清楚。01:50
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髖關(guān)節(jié)脫位的原因在臨床中引起髖關(guān)節(jié)脫位最常見的原因考慮還是外傷引起,比如高處墜落傷,摔傷,砸傷,扭傷,就可以引起病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的情況,一旦出現(xiàn)脫位,就會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫痛癥狀,并且彈性固定,髖關(guān)節(jié)活動受限,病人疼痛非常劇烈,往往會出現(xiàn)痛苦的表情,并且下肢會出現(xiàn)畸形。拍個普通的X線光片就可以明確髖關(guān)節(jié)脫位的診斷。在臨床中發(fā)病率比較高的還是后脫位比較常見,對于這樣的病人就有必要積極的到正規(guī)醫(yī)院看骨科進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位成功以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時間,這樣更有利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),否則后期容易引起關(guān)節(jié)再次脫位或者是形成股骨頭壞死的情況。語音時長 01:17”
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容易引起小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因引起小兒髖關(guān)節(jié)脫位,一般包括創(chuàng)傷引起來的,比如患者由于暴力作用,車禍外傷,重物砸傷,造成了患者的髖關(guān)節(jié)脫位;有的患者是出現(xiàn)了先天性髖關(guān)節(jié)脫位;有的患者是出現(xiàn)了骨骺的損傷,特別是患者出現(xiàn)了股骨頭骨骺損傷,或者是股骨頭骨骺炎,容易造成股骨頭壞死,也容易造成患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位。所以,患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,要根據(jù)患者的病因,及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,避免出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。特別是小兒髖關(guān)節(jié)脫位,要及時的進(jìn)行復(fù)位,可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,或者是手法復(fù)位,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時長 01:11”
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)小孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位,主要是因為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的。主要癥狀表現(xiàn)就是有髖關(guān)節(jié)的活動障礙,關(guān)節(jié)多呈屈曲狀態(tài),并且力量減低,同時還可以出現(xiàn)患側(cè)的肢體縮短,也可以出現(xiàn)臀部,大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺褶加多,加深或不對稱,會陰部加寬。 給寶寶換尿布時,可聽到關(guān)節(jié)有彈響聲。這種情況是需要及早治療的,能夠促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防后期的并發(fā)癥??梢酝ㄟ^支架以及石膏固定,使髖關(guān)節(jié)處于蛙氏位,如果后期無法恢復(fù),可以進(jìn)行手術(shù)處理。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎病情分析:小兒髖關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重。如果不及時治療,隨著患兒年齡增長,病變會日益加重,有可能發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎,髖部腰部疼痛等問題。意見建議:發(fā)現(xiàn)患兒有雙側(cè)腿紋、臀紋明顯不同,雙腿不等長或跛行等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免給嬰兒綁腿,讓嬰兒髖關(guān)節(jié)可以自由伸展。選用相對寬松的兒童安全座椅,使雙腿可以自然分開,髖關(guān)節(jié)接近功能位,有利于髖關(guān)節(jié)發(fā)育。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的護(hù)理對髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的患兒進(jìn)行護(hù)理的時候,需要做到如下幾點。第一,要保證患兒持續(xù)的使用醫(yī)生所囑咐的外固定裝置。在這個時候患兒可能會感覺到一系列不舒適的感覺,但是在對其進(jìn)行護(hù)理時,一定要做好安撫,使患者持續(xù)的佩戴相應(yīng)的外固定裝置。第二,要保持傷口部位清潔干燥。護(hù)理人員要及時的觀察傷口的部位,一旦有傷口部位
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位能治好么小兒髖關(guān)節(jié)脫位一般來講它是能夠治好的,小兒髖關(guān)節(jié)脫位它的治療效果一般根據(jù)患者的年齡以及髖關(guān)節(jié)特殊的病理相關(guān),患者治療越早它的效果越好,越是年齡偏大他的病理變化就越嚴(yán)重,治療的效果就越差。對于新生兒來講,一般是保存兩個髖長期外展位,保證股骨頭復(fù)位,一般穿連衣祙套就可以,時間一般是4個月。對于6個月到1