問羊水栓塞是怎么回事
病情描述:
羊水栓塞是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán),引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、急性腎損傷等一系列病理改變的過程。
意見建議:
羊水栓塞常見于高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦,人為或是自發(fā)導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫等,均可誘發(fā)羊水栓塞。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢(shì)兇險(xiǎn),可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時(shí)候,都要會(huì)引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時(shí)候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會(huì)盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進(jìn)入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候,會(huì)切斷很多個(gè)血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因?yàn)檫@些機(jī)理,羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理,還弄的不是很明確,它有很多個(gè)誘因,也有很多個(gè)機(jī)制來討論,這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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羊水栓塞是怎么回事羊水栓塞是在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。一般認(rèn)為羊水栓塞是由于胎糞污染的羊水中的有形物質(zhì),胎兒翹毛、角化上皮、胎脂、胎糞進(jìn)入母體血液循環(huán)所引起。羊膜腔內(nèi)壓力增高,胎膜破裂和宮頸或?qū)m體處,有開放的靜脈或血洞,是導(dǎo)致羊水栓塞發(fā)生的基本條件。羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)后,引起一系列病理生理的變化。第一肺動(dòng)脈高壓,羊水中的有形物質(zhì),直接形成栓疹,經(jīng)肺動(dòng)脈,進(jìn)入肺循環(huán)。阻塞小血管并刺激血小板和肺間質(zhì)細(xì)胞釋放白三烯,使肺小血管痙攣,同時(shí)羊水還刺激凝血過程,使肺毛細(xì)血管內(nèi)形成彌散性血栓,進(jìn)一步阻塞肺小血管,使右心負(fù)荷加重,導(dǎo)致右心擴(kuò)張出現(xiàn)心衰。左心房回心血量減少,導(dǎo)致周圍循環(huán)血壓下降,出現(xiàn)休克,甚至死亡。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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羊水栓塞是怎么回事?羊水栓塞是指分娩的過程中羊水的成分,比如說,胎兒毳毛,角化上皮細(xì)胞粘蛋白,胎脂胎糞,粘液等有形顆粒的物質(zhì),進(jìn)入到母體的血液循環(huán)引起急性肺栓塞,彌散性血管內(nèi)凝血,過敏性休克,腎栓塞,甚至猝死的嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是產(chǎn)科嚴(yán)重分娩并發(fā)癥之一,羊水栓塞可以發(fā)生在足月的分娩,也可以發(fā)生在中孕期引產(chǎn)時(shí),當(dāng)前羊水栓塞的發(fā)生率,各地的報(bào)道不一致,但是羊水栓塞產(chǎn)婦病死率仍在60%以上,羊水栓塞是全球孕產(chǎn)婦主要的死亡原因之一。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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羊水栓塞怎么回事病情分析:羊水栓塞是由于羊水通過開放的血管進(jìn)入母體血液循環(huán),而引起一系列病理生理變化的過程,是極其嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥,死亡率在19%~86%。意見建議:對(duì)于羊水栓塞主要是以早期預(yù)防,早期治療為主。比如在破水時(shí)不要在宮縮時(shí)破水,以免羊水被擠入破損的微血管而進(jìn)入母體血液循環(huán)。分娩過程當(dāng)中盡量減少宮頸或者宮體的損傷。
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產(chǎn)婦羊水栓塞是怎么回事病情分析:產(chǎn)婦羊水栓塞在臨床醫(yī)學(xué)上屬于妊娠過敏反應(yīng)綜合征,目前具體的發(fā)病原因尚不明確,根據(jù)此病的病理以及生理機(jī)制,可能是因?yàn)檠蛩M(jìn)到母體循環(huán)當(dāng)中,引發(fā)血管活性物質(zhì)釋放造成的。另外,有以下高危因素也會(huì)增加羊水栓塞發(fā)生的幾率:胎膜早破、羊水過多、過期妊娠、胎盤早剝、前置胎盤、女性過敏體質(zhì)等。意見建議:孕期一定要定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,對(duì)于高危因素應(yīng)積極進(jìn)行處理。羊水栓塞病死率特別高,一旦出現(xiàn)疑似現(xiàn)象一定要及時(shí)搶救。
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什么是羊水栓塞?羊水栓塞,是分娩過程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母血循環(huán),形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征,是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥,產(chǎn)婦病死率達(dá)80%以上。羊水栓塞起病急,病勢(shì)兇險(xiǎn),多于發(fā)病后短時(shí)間死亡,避免誘發(fā)因素,及時(shí)診斷,盡早組織搶救、治療,是存活的關(guān)鍵。1、羊腔膜內(nèi)壓力過高,在
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什么是羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率很低,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì),如胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞等,和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),是羊水進(jìn)入母體