問(wèn)腎臟病為什么會(huì)導(dǎo)致高血壓
病情描述:
腎臟病為什么會(huì)導(dǎo)致高血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎臟病導(dǎo)致高血壓的原因?yàn)橐韵氯c(diǎn):
1.腎病的病理特點(diǎn)是造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。
2.腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多數(shù)小動(dòng)脈瘤,使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。
3.非特異性大動(dòng)脈炎,引起腎臟血流灌注不足。
意見(jiàn)建議:
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為什么高血壓會(huì)導(dǎo)致老年慢性腎臟病引起老年腎臟病的因素其實(shí)很多,包括免疫性因素、感染性因素、代謝因素。代謝因素就包括高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、高尿酸血癥、高脂血癥等等,其中高血壓是所有代謝性因素里面,引起老年人慢性腎臟病的最主要的因素。我們國(guó)家有3.3億的高血壓患者,相當(dāng)一部分集中在老年人,因此老年人從這個(gè)角度上,容易得慢性腎臟病。另外,如果得了高血壓,我們會(huì)服用很多降壓藥,可能選擇A可能選擇B,對(duì)于老年人服用降壓藥,要有一定針對(duì)性。因?yàn)槔夏耆说哪I臟功能,本身有生理性減退,服用某種降壓藥,可能早期適合老年人,到晚期就不適合,可能這個(gè)階段適合老年人,另外一個(gè)階段就不適合。也就是說(shuō)我們對(duì)降壓藥的選擇,也可能因?yàn)榭刂聘哐獕?,而?dǎo)致老年慢性腎臟病的出現(xiàn)。所以對(duì)于老年高血壓,選擇藥物的時(shí)候,一定要到專(zhuān)科,尤其到腎臟病科,請(qǐng)腎臟病科給予一定的專(zhuān)科指導(dǎo)。02:02
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高血壓也會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害嗎長(zhǎng)期的高血壓,肯定會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓,會(huì)導(dǎo)致腎臟中壓力過(guò)高,壓力過(guò)高就會(huì)導(dǎo)致腎功能的下降。高血壓患者首先表現(xiàn)在腎功能下降,可能是主要表現(xiàn)夜尿次數(shù)增多,或尿量的增多,后期才會(huì)出現(xiàn)腎功能的下降。所以高血壓的患者,一定要定期地查腎功能,查尿的化驗(yàn)檢查。01:03
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腎臟病為什么會(huì)導(dǎo)致高血壓腎臟病包括急性腎小球腎炎、慢性硬化性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎等,都可引起高血壓。在急性腎小球腎炎時(shí),由于腎小球?yàn)V過(guò)減少,致使水鈉潴留,血容量增加導(dǎo)致血壓升高。慢性硬化性腎小球腎炎時(shí),大量腎單位纖維化,腎組織嚴(yán)重缺血,通過(guò)腎素血管減速系統(tǒng)的作用使血壓升高。同時(shí)慢性腎小球腎炎晚期,腎動(dòng)脈發(fā)生硬化,進(jìn)一步加劇腎缺血,致使血壓持續(xù)性升高,長(zhǎng)期高血壓可引起左心室肥大,甚至導(dǎo)致左心衰竭。慢性腎盂腎炎時(shí),腎盂被嚴(yán)重破壞,粘膜粗糙,瘢痕形成,腎實(shí)質(zhì)中許多腎盂小管遭到破壞,纖維組織增生,這些病變也使腎組織缺血,腎素分泌增加,引起高血壓,最后亦可導(dǎo)致心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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腎臟病為什么容易導(dǎo)致高血壓腎臟病包括急性的腎小球腎炎,慢性的硬化性腎小球腎炎和慢性的腎盂腎炎等,都可引起高血壓,急性的腎小球腎炎是由于腎小球?yàn)V過(guò)減少,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增加導(dǎo)致血壓升高;慢性的硬化性腎小球腎炎時(shí)大量的腎單位纖維化,腎組織嚴(yán)重缺血,通過(guò)腎素血管緊張素系統(tǒng)的作用使血壓升高,同時(shí)慢性的腎小球腎炎晚期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生硬化,進(jìn)一步加重腎缺血,可致血壓持續(xù)性的升高。長(zhǎng)期的高血壓可引起左心室的肥大甚至導(dǎo)致心力衰竭,這些病變是腎組織缺血,腎素分泌增加引起高血壓,最后也可導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腎臟病會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>病情分析:腎臟疾病是可以引起高血壓的,臨床上腎臟疾病導(dǎo)致的高血壓,是繼發(fā)性高血壓的最常見(jiàn)因素。多種腎臟疾病如腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,多囊腎,腎動(dòng)脈狹窄,腎腫瘤等,都可以引起血壓的升高。意見(jiàn)建議:對(duì)于腎臟疾病引起的血壓升高,首先要積極的治療腎臟疾病,有些腎臟疾病引起的高血壓如腎動(dòng)脈狹窄、腎腫瘤等,當(dāng)原發(fā)疾病得到長(zhǎng)期的控制,高血壓有可能完全治好。什么是慢性腎臟病病情分析:慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類(lèi)型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征,它的主要特點(diǎn)是腎炎綜合征,也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見(jiàn)建議:建議如果患者患有慢性腎臟病,不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來(lái)進(jìn)行治療,建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,必要時(shí)建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來(lái)評(píng)估患者病情以指導(dǎo)用藥。腎臟病引起高血壓腎病引起的高血壓,早期僅有夜尿增多,即只出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別的病歷可以毛細(xì)血管破裂,而發(fā)生短暫性肉眼血尿。但不伴隨明顯的腰痛,常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和腦血管意外。要根據(jù)患者不同的情況,采用不同的方法來(lái)對(duì)癥使用。高血壓患者平時(shí)還是要按時(shí)的服用降壓藥物,平穩(wěn)地控制血壓,高血壓引起的腎臟病高血壓引起的腎臟病稱(chēng)為高血壓腎病,系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害,分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓長(zhǎng)期作用于腎臟所致,或者是在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓即舒張壓大于130毫米汞柱后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時(shí)存在互為因果互相加重病情。它的病因
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