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• 吃結(jié)核藥關(guān)節(jié)痛怎么辦

  我們在治療結(jié)核病的時候，我們常用的是三聯(lián)抗癆藥物，而這三聯(lián)抗癆藥物里邊，像異煙肼利福平，這一類的藥物在使用的時候，有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，是跟它的藥物機(jī)理有關(guān)系，因為它會干擾到一些維生素B族的代謝，包括一些對骨關(guān)節(jié)的軟骨基質(zhì)，可能會有些藥物的影響。這種情況我們有兩種處理措施，一種是當(dāng)他癥狀不太重，因為它雖然干擾了我們相應(yīng)的營養(yǎng)物質(zhì)的代謝，包括維生素B6的代謝，我們就給他進(jìn)行相關(guān)的藥物補(bǔ)充。如果經(jīng)過補(bǔ)充以后癥狀緩解了，包括用一些非甾體類的藥物，鎮(zhèn)痛達(dá)到有效的緩解，把抗癆藥用過治療期。如果用了相應(yīng)的方法以后，疼痛還不緩解，那說明這個藥物的副作用，相對比較大，我們就要考慮是否要進(jìn)行抗癆藥物的更換，和用其他替代的方法，替代的藥物來治療結(jié)核，否則如果長時間副作用比較大，有可能會造成一些不可逆轉(zhuǎn)的傷害，所以我們在抗癆藥物的使用當(dāng)中，要特別關(guān)注這方面的問題。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 21351次

• 眼周圍干燥皺紋怎么辦

  現(xiàn)在社會日光燈、電腦、手機(jī)都非常普遍，光老化造成眼周的局部皮膚老化非常常見，可能是一個社會問題了。由于我們工作必然要使用這些東西，可能很多年輕朋友，在比較年輕的時候，眼周就開始出現(xiàn)老化的狀態(tài)。首先，我們從日常生活中，就要進(jìn)行很好的護(hù)理，晚上早一點睡，然后用一些補(bǔ)水的化妝品，沒事做一做皮膚護(hù)理，達(dá)到皮膚最好的狀態(tài)。第二，如果更嚴(yán)重一些，可以通過激光來進(jìn)行治療，比方通過光子，或者注射水光針，來進(jìn)行眼周皮膚的護(hù)理。如果皮膚老化比較嚴(yán)重出現(xiàn)眼袋，可能就需要通過手術(shù)，來進(jìn)行眼袋的祛除，加上松弛皮膚的矯正，來解決這些問題。

  

  01:20
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-02-12 15086次

• 跗骨與周圍關(guān)節(jié)結(jié)核怎么辦
  如果出現(xiàn)了跗骨以及周圍關(guān)節(jié)出現(xiàn)結(jié)核在臨床上可以做如下的治療：第一，要明確下有無其他的結(jié)核病灶，因為結(jié)核這種疾病是一類累及全身多處器官的疾病，常常首先發(fā)做的是肺部，如果在骨的周圍出現(xiàn)的結(jié)合，有可能在其他關(guān)節(jié)或者是其它器官也會出現(xiàn)類似的病癥，所以首先要明確病情。第二，針對該類疾病首先要做全程規(guī)范的抗結(jié)核治療。第三，針對骨與關(guān)節(jié)周圍的結(jié)核，要擇期做手術(shù)治療，手術(shù)的主要目的是做病灶的局部的清除以及引流，在某些嚴(yán)重的情況甚至有可能還需要截肢或者是做骨的完全清除。第四，在做了上述手術(shù)治療之后仍然要做全程的抗結(jié)核治療，有的醫(yī)院沒有相關(guān)的藥物，或者是沒有相關(guān)的治療經(jīng)驗，有可能還需要轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院進(jìn)行治療。
  語音時長 1:43”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 1566次

• 跗骨與跗骨間關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  跗骨與跗骨間關(guān)節(jié)結(jié)核，應(yīng)與下列病變作鑒別：1，平足，多見青年人，對稱性，主訴足痛，多走路或久站則加重，站立位可見足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外傾斜，x線片見足弓低平，但骨質(zhì)正常。2，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和跟骨炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多侵犯跗骨間關(guān)節(jié)，局部腫痛，活動受限，x線片只見骨質(zhì)疏松和軟組織腫脹，但不見跗骨破壞或致密，可與跗骨結(jié)核區(qū)別。類風(fēng)濕性跟骨炎，多見于十至二十歲青年男性，病變多見于跟骨結(jié)節(jié)，可見結(jié)節(jié)增生，尤以結(jié)節(jié)的后上方和下方更為明顯，跟骨結(jié)節(jié)周圍有壓痛，及輕度軟組織腫脹，x線片見骨質(zhì)結(jié)節(jié)成不規(guī)則增生和致密，增生區(qū)內(nèi)有小囊性破壞，跟腱和跖筋膜附著處增生較多。3，舟狀骨無菌性壞死，x線片顯示舟狀骨質(zhì)致密，以后舟狀骨縮小、變形。病人無結(jié)核癥狀，血沉正常。4，跟骨腫瘤，骨巨細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤，纖維肉瘤等，需與結(jié)核性骨空洞相區(qū)別，跟骨尤文肉瘤也應(yīng)與結(jié)核性磨砂玻璃樣改變相鑒別。
  語音時長 1:53”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2885次

• 什么是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
  結(jié)核桿菌經(jīng)過呼吸道或者消化道侵入人體，形成原發(fā)灶，結(jié)核菌在原發(fā)灶進(jìn)入淋巴、血行傳播到全身各個臟器，特別是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，包括骨關(guān)節(jié)，容易形成骨關(guān)節(jié)結(jié)核。一般常發(fā)生在脊椎，其次為西脊柱關(guān)節(jié)發(fā)病比較緩慢，患者可有午后低熱，患處疼痛，壓痛及肌肉痙攣，關(guān)節(jié)活動受限。晚期可以形成寒性膿腫，破潰以后形成竇道，繼發(fā)混合感染，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 手臂關(guān)節(jié)結(jié)核處損傷怎么辦
  手臂關(guān)節(jié)結(jié)合處損傷多余韌帶拉傷早上。如韌帶拉傷造成的，手臂關(guān)節(jié)結(jié)合處損傷，應(yīng)立刻制動，并且冷敷。如果是急性損傷，發(fā)生后應(yīng)立刻停止活動，以減少出血，立刻用冷水，沖洗，損傷部位，或用冰塊冷敷局部，以達(dá)到止血消腫的目的。
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-27 1101次

• 關(guān)節(jié)結(jié)核分類
  關(guān)節(jié)結(jié)核分為單純滑膜結(jié)核、單純骨結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純骨結(jié)核是全關(guān)節(jié)結(jié)核的初期的病理變化。單純滑膜結(jié)核可只表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液，隨病情發(fā)展滑膜呈乳頭樣增生侵犯骨和關(guān)節(jié)軟骨造成全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純骨結(jié)核，初級病灶局限于骨骺端，隨病情發(fā)展逐漸損害關(guān)節(jié)軟骨波及關(guān)節(jié)腔導(dǎo)致全關(guān)節(jié)結(jié)核。單純滑膜結(jié)核和單純
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 357次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷方法
  骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要從以下幾方面進(jìn)行診斷：第一，臨床癥狀，根據(jù)發(fā)病病史，結(jié)核接觸史及上述全身癥狀和局部癥狀診斷，應(yīng)注意早期確診。第二，X線片檢查。早期X線拍片可無明顯改變，以后有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄以及骨質(zhì)破壞和寒性膿腫，少數(shù)有新骨形成，必要時與對側(cè)對比。第三，化驗檢查，紅細(xì)胞沉降率多增速，在兒童，可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 140次