問酮體酸中毒是什么
病情描述:
酮體酸中毒是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
酮體酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致。當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時,糖代謝紊亂急劇加重,這時機(jī)體不能利用葡萄糖,只好動用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂,當(dāng)脂肪分解加速,酮體生成增多。
意見建議:
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急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒,以酮癥酸中毒為主,什么叫酮癥酸中毒呢,人體脂肪分解代謝過程當(dāng)中,會產(chǎn)生酮體,酮體是一種酸性的物質(zhì),當(dāng)高血糖癥,糖尿病人高血糖的時候,甚至饑餓、饑餓過度的時候,這時候脂肪分解代謝,會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少,基本上是作為后備能源,儲存或者利用,而且在尿中檢查不到任何酮體,當(dāng)酮體大量積聚的時候,尿酮體是呈陽性的,而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候,體內(nèi)的酸堿就會失衡,PH值降低,導(dǎo)致體內(nèi),導(dǎo)致人體的酸中毒,酸中毒的典型表現(xiàn),就是渾身全身無力,最重的表現(xiàn)導(dǎo)致,酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷,甚至于死亡。01:30
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒,有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥,伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候,在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病,或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害,而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制,表現(xiàn)為酸中毒,同時又合并有血鉀的減少,腎小管排鉀增多,出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現(xiàn)為低血鉀,在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候,同時在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,如果不及時補充鉀,就容易出現(xiàn)低鉀血癥。01:41
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酮體酸中毒酮癥酸中毒是糖尿病患者比較常見的一種急性的并發(fā)癥。之所以有的患者會錯將酮癥酸酸中毒誤認(rèn)為是酮體酸中毒,主要是因為它的發(fā)病的機(jī)制方面牽扯到體內(nèi)的酮體生成過多,所謂的酮體主要有三種:乙酰乙酸、β-羥丁酸以及丙酮,這三者是脂肪代謝而產(chǎn)生的,在糖尿病出現(xiàn)胰島素不足的時候會因為糖的代謝和利用出現(xiàn)了問題,體內(nèi)為了保證正常的生理需要會動員大量的脂肪來產(chǎn)生熱量,這個時候如果脂肪分解所產(chǎn)生的酮體得不到有效的清除和代謝,那么就會過多的積聚在血液當(dāng)中,從而出現(xiàn)酮體水平升高,這種情況我們在臨床上不叫做酮體酸中毒而叫做酮癥酸中毒,酮癥酸中毒才是正規(guī)的醫(yī)學(xué)診斷名詞。糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是包括補液、用胰島素以及并發(fā)癥和誘因的糾正。語音時長 1:30”
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酸中毒是什么酸中毒指的是機(jī)體代謝障礙所致的血液中PH值小于正常的疾病,常見的有腎小管酸中毒以及糖尿病酮癥酸中毒。什么是腎小管酸中毒,它是腎臟的腎小管出了故障,導(dǎo)致身體原來的酸堿穩(wěn)定狀態(tài)不能保持而引起的疾病。準(zhǔn)確的說,腎小管酸中毒是由于腎小管重吸收碳酸氫根障礙,或分泌氫離子障礙或兩者共同存在所導(dǎo)致的一組臨床綜合征。而酮癥酸中毒指的是糖尿病患者體內(nèi)的胰島素嚴(yán)重缺乏,和胰島素拮抗激素數(shù)量嚴(yán)重超標(biāo)引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。脂肪分解增加,以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn),屬于糖尿病的急性并發(fā)癥之一。語音時長 01:31”
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酮體酸中毒怎么辦酮體酸中毒是糖尿病常見的急性并發(fā)癥。酮體酸中毒,主要就是胰島素,一般都是靜脈點滴正規(guī)胰島素,同時補充液體、糾正電解質(zhì)紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時,只可使用短效胰島素如正規(guī)胰島素,不可使用中效或長效胰島素治療。
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酸中毒是什么癥狀酸中毒分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒,患者會有氣短、乏力的現(xiàn)象出現(xiàn),還會嗜睡,比較嚴(yán)重的酸中毒會引起昏迷。有的人會出現(xiàn)心動過速或者心動過緩,還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,胃腸道的癥狀主要表現(xiàn)為惡心、腹痛。
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酮體酸中毒酮癥酸中毒是糖尿病患者比較常見的一種急性的并發(fā)癥。之所以有的患者會錯將酮癥酸酸中毒誤認(rèn)為是酮體酸中毒,主要是因為它的發(fā)病的機(jī)制方面牽扯到體內(nèi)的酮體生成過多,所謂的酮體主要有三種:乙酰乙酸、β-羥丁酸以及丙酮,這三者是脂肪代謝而產(chǎn)生的,在糖尿病出現(xiàn)胰島素不足的時候會因為糖的代謝和利用出現(xiàn)了問題,體內(nèi)為
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