問酮體酸中毒怎么辦
病情描述:
酮體酸中毒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
酮體酸中毒是糖尿病常見的急性并發(fā)癥。酮體酸中毒,主要就是胰島素,一般都是靜脈點滴正規(guī)胰島素,同時補充液體、糾正電解質(zhì)紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時,只可使用短效胰島素如正規(guī)胰島素,不可使用中效或長效胰島素治療。
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酸中毒怎么辦酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,二者的治療方法不同。代謝性酸中毒治療主要是治療引起酸中毒的原發(fā)病。比較輕的代謝性酸中毒可以口服碳酸氫鈉,每次一到二克,每日三到四次。重的比如二氧化碳結(jié)合力率于11.2mmol/l或PH大于4。但有較明顯的酸中毒癥狀出現(xiàn)時需靜脈給藥,常用的堿性藥物有5%碳酸氫鈉,11.2%乳酸鈉。在糾正酸中毒后血漿鈣離子減少,有發(fā)生手足抽搐的可能,應及時補充鈣離子。過快糾正酸中毒還可能引起大量鉀離子轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)引起鉀血癥,要注意糾正。呼吸性酸中毒治療原則是盡快治療原發(fā)病和改善患者的通氣功能,必要時做氣管插管或氣管切開術,使用呼吸機改善換氣,單純高濃度給氧對改善呼吸性酸中毒的幫助不大,可使呼吸中樞對缺氧刺激不敏感,呼吸更受抑制。語音時長 1:37”
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