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• 怎么自檢股骨頭壞死

  患者自己沒法做自檢有沒有骨頭壞死，唯一一個(gè)注意的就是有腹股溝區(qū)的疼痛，就是大腿根區(qū)疼痛，要到專業(yè)的骨科大夫去看，去做片子，或做核磁去看看。還一個(gè)就是有沒有危險(xiǎn)因素，如果自己有危險(xiǎn)因素，長期用糖皮質(zhì)激素治療一些皮膚病、腎臟病或風(fēng)濕免疫病，這時(shí)候提高警惕。如果用了半年以上，或者短期內(nèi)用的劑量非常大，這個(gè)時(shí)候要高度重視，然后找專業(yè)的大夫去就診。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 10288次

• 怎么排除股骨頭壞死

  股骨頭壞死做一個(gè)核磁，就能看得清楚了，如果早期做了核磁要沒表現(xiàn)，他就不會(huì)是股骨頭壞死，說X線片的時(shí)候早期，特別在一期的時(shí)候股骨頭壞死，X線上是看不出來的。當(dāng)然是二期、三期，看了骨頭壞了，塌陷變形了，這都相對(duì)來說好辦。如果有危險(xiǎn)因素，如果你吃激素或喝白酒多，髖關(guān)節(jié)周圍疼痛，如果照張片子一看，沒發(fā)現(xiàn)問題，又還不放心，就去做一個(gè)核磁。如果核磁上也沒表現(xiàn)，一般問題不大，至少是在目前狀態(tài)下，是沒有股骨頭壞死的，但以后你是不是會(huì)發(fā)生，那是以后再隨診再去觀察，再看的一種情況。但是如果用了這些糖皮質(zhì)激素，或喝的酒多，一定要保持警惕，可以早期去做一個(gè)核磁，去看一看。

  

  01:10
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 1886次

• 外傷性股骨頭壞死怎么回事
  股骨頭壞死是由于髖部外傷、長期應(yīng)用激素類藥物、酒精中毒以及先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素引起股骨頭血液供應(yīng)障礙，股骨頭骨組織不能得到正常的營養(yǎng)，使股骨頭部位的骨細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞發(fā)生壞死而形成，其共同的核心問題是由于各種原因引起的股骨頭血液循環(huán)障礙，從而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血變性壞死。其外傷性因素主要包括：一、粗隆間骨折。單純的從中間骨折對(duì)股骨頭血運(yùn)破壞機(jī)會(huì)比較少，一般很少引起供血障礙。二、髖臼骨折。髖臼骨折導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，與髖臼骨折整復(fù)的時(shí)間及整復(fù)的質(zhì)量有關(guān)，骨折整復(fù)越早效果相對(duì)越好。三、外傷性髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于青壯年，大多由于強(qiáng)大的暴力導(dǎo)致股骨頭脫出髖臼，股骨頭圓韌帶被牽拉斷裂，造成血液供應(yīng)障礙。四、股骨頸骨折，臨床最多見一種。股骨頸骨折后最容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死，其發(fā)生的時(shí)間根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)大多在骨折后的一到五年，最早可以在受傷后兩到三個(gè)月出現(xiàn)。一般股骨頭壞死的發(fā)病率，根據(jù)統(tǒng)計(jì)大約在20%到40%左右。股骨頭缺血性壞死的范圍，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，x片表現(xiàn)為局部骨密度增高，骨小梁不清晰以及缺血壞死區(qū)域的扁平塌陷表現(xiàn)等。
  語音時(shí)長 2:18”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 3085次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運(yùn)遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，對(duì)于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動(dòng)。少走路。就是下地活動(dòng)的時(shí)候，也盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以，但是對(duì)于后期股骨頭壞死非常嚴(yán)重，并且出現(xiàn)塌陷了的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2043次

• 什么是外傷性股骨頭壞死
  病情分析：外傷性股骨頭壞死由于創(chuàng)傷引起，創(chuàng)傷多見于股骨頭下方的股骨頸，比如股骨頸發(fā)生骨折錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致附著在股骨頸表面的動(dòng)脈網(wǎng)發(fā)生不同程度的破壞，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。由于嚴(yán)重的車禍，高處墜落，高暴力也會(huì)導(dǎo)致股骨頭嚴(yán)重脫位，影響股骨頭血運(yùn)供應(yīng)。意見建議：一般建議保守治療，進(jìn)行局部介入法促進(jìn)局部血液循環(huán)，快速恢復(fù)局部血液供給，伴隨外用藥物治療，治療后進(jìn)行按摩療法，康復(fù)訓(xùn)練。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1301次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  病情分析：要詢問患者既往是否出現(xiàn)了股骨頸骨折，或者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，或者是出現(xiàn)了髖臼骨折。同時(shí)要進(jìn)行x片檢查，磁共振檢查，進(jìn)行綜合的分析，可以診斷患者是否出現(xiàn)外傷性股骨頭壞死，還是出現(xiàn)激素性股骨頭壞死。意見建議：早期的時(shí)候一般患者要避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免重體力勞動(dòng)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦。可以口服，氨基葡萄糖膠囊。如果是出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 1002次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)可以搭配局部的電療等來進(jìn)行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)
  外傷性股骨頭壞死建議可以做一些床上的運(yùn)動(dòng)來幫助恢復(fù)，建議可以做的運(yùn)動(dòng)有平躺抬手、平躺屈腿等，建議在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候避免患處受到外力影響。患者要盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，在適量運(yùn)動(dòng)的同時(shí)也要注意避免勞累。在治療期間患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，一般醫(yī)生了解患者的恢復(fù)情況。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次