問什么是外傷性股骨頭壞死
病情描述:
什么是外傷性股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性股骨頭壞死由于創(chuàng)傷引起,創(chuàng)傷多見于股骨頭下方的股骨頸,比如股骨頸發(fā)生骨折錯位會導(dǎo)致附著在股骨頸表面的動脈網(wǎng)發(fā)生不同程度的破壞,導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。由于嚴重的車禍,高處墜落,高暴力也會導(dǎo)致股骨頭嚴重脫位,影響股骨頭血運供應(yīng)。
意見建議:
一般建議保守治療,進行局部介入法促進局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,伴隨外用藥物治療,治療后進行按摩療法,康復(fù)訓(xùn)練。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候,得不到及時的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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什么是股骨頭壞死股骨頭壞死是臨床比較常見一種疾病,它又叫無菌性壞死,又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結(jié)果下,但是它有個共同結(jié)果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細胞的正常代謝,就會發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時,有一個骨修復(fù)過程,但是修復(fù)遠遠小于骨壞死的過程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷,髖關(guān)節(jié)疼痛功能受限,最后出現(xiàn)活動明顯障礙的疾病,出現(xiàn)股骨頭的機械強度和生理功能嚴重受限,這就是股骨頭壞死的發(fā)病過程。01:15
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治療外傷性股骨頭壞死所謂的外傷性股骨頭壞死,就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞,引起的缺血性的外傷性骨頭壞死,針對于這種情況的治療,主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴重程度,對于早期的股骨頭壞死,選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主,少活動。少走路。就是下地活動的時候,也盡量拄拐下地活動,減少負重,減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以,但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重,并且出現(xiàn)塌陷了的病人,就有必要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)的治療方案可以進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。語音時長 1:30”
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外傷性股骨頭壞死是什么外傷性股骨頭壞死是指,外傷引起的骨頭缺血性壞死,這種情況一般是由外傷引起的股骨頸骨折,特別是股骨頸頭下型骨折,以及股骨頭骨折和髖臼骨折。上述骨折很容易導(dǎo)致,進入股骨頭的血管損傷,以及后期閉塞,引起股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)缺血,壞死,關(guān)節(jié)軟骨面塌陷情況,拍片會發(fā)現(xiàn),股骨頭明顯出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨面下囊變,嚴重會出現(xiàn)軟骨面塌陷,引起股骨頭壞死。語音時長 01:23”
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別病情分析:要詢問患者既往是否出現(xiàn)了股骨頸骨折,或者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,或者是出現(xiàn)了髖臼骨折。同時要進行x片檢查,磁共振檢查,進行綜合的分析,可以診斷患者是否出現(xiàn)外傷性股骨頭壞死,還是出現(xiàn)激素性股骨頭壞死。意見建議:早期的時候一般患者要避免劇烈的體育運動,避免重體力勞動,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦??梢钥诜被咸烟悄z囊。如果是出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷,要進行手術(shù)治療。
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如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死病情分析:預(yù)防外傷性股骨頭壞死,應(yīng)防止髖部損傷,避免可能會損傷髖部的運動,避免跌倒,減少股骨頸骨折的發(fā)生,出現(xiàn)髖部外傷應(yīng)及時就醫(yī),積極進行治療,適當服用活血化瘀、促進血運的藥物,預(yù)防股骨頭缺血性壞死。意見建議:生活中應(yīng)注意加強體育鍛煉,增強髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和協(xié)調(diào)性。出現(xiàn)髖部外傷應(yīng)注意休息,做好保暖防止受涼,避免患肢負重。
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死,要盡早的開始治療,以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物來進行治療,同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療,這樣可以適當加快恢復(fù)的速度。
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外傷性股骨頭壞死如何運動外傷性股骨頭壞死建議可以做一些床上的運動來幫助恢復(fù),建議可以做的運動有平躺抬手、平躺屈腿等,建議在運動的時候避免患處受到外力影響?;颊咭M量避免劇烈的運動,在適量運動的同時也要注意避免勞累。在治療期間患者需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查,一般醫(yī)生了解患者的恢復(fù)情況。