問原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事
病情描述:
原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
指腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮,導(dǎo)致體內(nèi)潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發(fā)性高血壓患者相比,原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴(yán)重。因此,早期診斷、早期治療就顯得至關(guān)重要。
意見建議:
為你推薦
-
原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征,是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多,導(dǎo)致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應(yīng)的表現(xiàn),引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥,一定要及時治療,如果治療不及時或者治療不正規(guī),隨著病情的進展,血壓可能變得難以控制,低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等;神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱;腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全,甚至于有可能會因為上述的相關(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療,不能手術(shù)治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑,有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療,一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生,可腹腔鏡下進行單側(cè)腎上腺切除術(shù);如果是雙側(cè)腎上腺病變進行手術(shù)治療,需要進行腎上腺靜脈的分側(cè)取血,明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多,再進行手術(shù)治療。01:57
-
原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應(yīng)該是原發(fā)性醛固酮增多癥,簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌了過多的醛固酮,它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮,并不會對身體造成損傷,平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量,保水保鈉的效果就會被放大,一方面會有水鈉潴留,引起水腫,但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫,而是水容量增多導(dǎo)致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀,鉀過量丟失就會導(dǎo)致血鉀持續(xù)下降,出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。01:03
-
原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥如何鑒別因腎血管、腎實質(zhì)性病變引起的腎性高血壓、急進型惡性高血壓致腎臟缺血而引起伴有高血壓的繼發(fā)性醛固酮增多癥,其大部分患者也可有低鉀血癥。此種患者一般來說高血壓病程進展較快,眼底改變較明顯,腎動脈狹窄時腹部可聞及血管雜音。惡性高血壓者常有心、腦、腎并發(fā)癥,測定血漿醛固酮及腎素水平均增高。因此,從病史、體征及腎功能化驗,血漿醛固酮水平、腎素活性等測定也不難予以鑒別。此外,腎血流圖、腎血管多普勒超聲檢查、卡托普利腎圖,必要時可行腎動脈造影等以幫助確診腎動脈狹窄。語音時長 1:19”
-
原發(fā)性醛固酮增多癥飲食1、攝食正常鉀鈉固定飲食兩周或者是更長,至三至五周。2、于適應(yīng)鉀、鈉固定飲食后兩至三日后,第三至四日留24小時尿測定鉀鈉,同時測定血鉀、血鈉及二氧化碳結(jié)合力。3、首先根據(jù)病人的具體情況制定出每日主糧的攝入量,按食物成分表計算出每日主糧所供給的鉀離子、鈉離子的量,再從檢查飲食所規(guī)定的鉀鈉總量減去主糧所供給的鉀鈉,剩余的鉀鈉量即從幾種副食即食鹽予以補充,另外病人還要保持心情舒暢,有樂觀豁達(dá)的情緒,有戰(zhàn)勝疾病的信心,合理飲食也是清淡,忌辛辣刺激性食物。語音時長 1:23”
-
什么是原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析:原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)病變導(dǎo)致醛固酮分泌增多,同時導(dǎo)致水鈉潴留,進一步引起體液容量擴增,繼而引起血壓增高,同時抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致,患者早期主要有高血壓的表現(xiàn),進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙,累及心臟和腎臟。意見建議:近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
-
什么叫原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析:原發(fā)性醛固酮增多癥,大多指的是患者腎上腺部位出現(xiàn)腫瘤,從而導(dǎo)致體內(nèi)醛固酮水平異常分泌增多,引起患者出現(xiàn)高血壓、低血鉀等一系列臨床表現(xiàn)。意見建議:建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內(nèi)酯片控制血壓,改善低血鉀的情況,另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯(lián)合降壓治療。待病情允許時,可以進行手術(shù)切除治療。
-
原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥,簡稱原醛癥,是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過多,進而導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓,近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%,臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
-
原發(fā)性醛固酮增多癥口渴原發(fā)性醛固酮增多癥患者口渴,可能是因為原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致腎臟發(fā)生改變,造成多尿的情況,尤其夜尿增多,從而繼發(fā)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀,應(yīng)積極就診治療,以緩解不適癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿增多等。確診后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下遵醫(yī)囑治療,可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療,一般