問(wèn)膽囊結(jié)石引起的胰腺炎怎么辦
病情描述:
膽囊結(jié)石引起的胰腺炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺炎通常表現(xiàn)為暴飲暴食或者是飲酒后出現(xiàn)劇烈的上腹部痛,多與膽囊疾病有關(guān),尤其是膽囊結(jié)石。
意見(jiàn)建議:
發(fā)生胰腺炎以后首先需要禁食,同時(shí)使用抑制胰酶活性或者抑制胰酶分泌的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還需要進(jìn)行抑制胃酸治療,胰腺炎病情好了以后可以考慮進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)治療。平時(shí)不要吃辛辣刺激油膩的東西,按時(shí)吃飯,避免暴飲暴食,不能喝酒。
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膽囊結(jié)石能引發(fā)胰腺炎嗎膽囊結(jié)石會(huì)引起其他一些臟器的并發(fā)癥,主要的就是小的結(jié)石1.0以下,尤其0.6,0.7直徑的結(jié)石,它會(huì)通過(guò)膽管往下掉,如果卡在膽總管里,會(huì)引起梗阻性黃疸,肝功能受損,急性的肝損傷,如果再往下掉,掉到胰管和膽管共同開(kāi)口處會(huì)并發(fā)胰腺炎,這種胰腺炎一般是急性的,而且發(fā)作比較厲害兇猛,且淀粉酶會(huì)急性升高,尤其進(jìn)食油膩的食物后,會(huì)并發(fā)胰腺炎,嚴(yán)重的會(huì)引起出血壞死性胰腺炎,這是一種很?chē)?yán)重的并發(fā)癥,所以膽囊結(jié)石還要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行及時(shí)的干預(yù),以避免發(fā)生這種急性的胰腺炎。01:07
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎合并膽囊結(jié)石,在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石性膽囊炎大部分都需要,手術(shù)干預(yù),無(wú)論是急性還是慢性,保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小,結(jié)石一般的不容易排出,所以都需要手術(shù)干預(yù),結(jié)石性膽囊炎,分急性結(jié)石性膽囊炎,和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎,一般需要急診手術(shù)干預(yù),手術(shù)大部分都需要做膽囊切除,如果病情嚴(yán)重,膽囊炎癥特別厲害,病程相對(duì)比較長(zhǎng),超過(guò)72小時(shí)以后,局部解剖不清楚,強(qiáng)行做膽囊切除,可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺,損傷血管可以引起術(shù)中大出血,損傷十二指腸可以引起腸瘺,這樣的病人就不建議做膽囊切除,最好做個(gè)膽囊造瘺,等三個(gè)月半年以后,二次做膽囊切除更合適。01:32
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膽囊結(jié)石導(dǎo)致胰腺炎怎么辦當(dāng)膽囊結(jié)石導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎的時(shí)候患者必須要進(jìn)行積極的抗感染治療,而且要抑制胰腺酶的分泌。另外要給予患者胃腸減壓、禁飲食等處理,還要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療。需要強(qiáng)調(diào)的是,經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后如果患者的病情趨向于穩(wěn)定了,這時(shí)候患者還需要完善手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù),這樣才能從根本上治愈患者的疾病。而且在圍手術(shù)期一定要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。只要患者就診及時(shí),治療規(guī)范,患者預(yù)后也是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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膽囊結(jié)石引發(fā)胰腺炎膽囊結(jié)石引發(fā)的胰腺炎,叫做急性膽石性的胰腺炎,占急性胰腺炎病因構(gòu)成比的60%,是常見(jiàn)的急腹癥。膽囊結(jié)石如果是排到膽總管,是通過(guò)膽囊管排到膽總管,膽總管和胰腺的導(dǎo)管共同開(kāi)口在十二指腸壁,如果是膽囊結(jié)石的結(jié)石排到膽總管以后,嵌頓在十二指腸壁,再堵塞了胰腺導(dǎo)管的開(kāi)口,這時(shí)候的膽汁就不能順暢地流入十二指腸,反而會(huì)反流到胰管,這時(shí)會(huì)增加了胰管內(nèi)的壓力,使胰小管和腺泡破裂,并且可以激活胰蛋白酶,這時(shí)候胰蛋白酶可以滲入胰腺的實(shí)質(zhì),引起胰腺組織的自身融化,這就引起了急性的胰腺炎。急性胰腺炎在臨床上是一個(gè)急腹癥,如果是急性胰腺炎伴有膽道梗阻,應(yīng)該在臨床上急診手術(shù)解除梗阻,可以通過(guò)十二指腸鏡,通過(guò)Oddi括約肌的切開(kāi),切開(kāi)取石,及通過(guò)鼻導(dǎo)管引流一種方法,或者是行腹腔鏡,聯(lián)合膽道鏡進(jìn)行膽囊切除及膽道探查取石,T管引流術(shù)。如果沒(méi)有這些條件,也可以進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除,膽總管探查T(mén)管引流術(shù),根據(jù)需要還可以做胰腺區(qū)的引流,如果沒(méi)有膽道梗阻,可以先進(jìn)行非手術(shù)治療,等病情緩解之后,在出院前再做腹腔鏡膽囊切除術(shù),以免出院以后胰腺炎復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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膽囊結(jié)石導(dǎo)致胰腺炎怎么辦病情分析:在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)導(dǎo)致胰腺炎的情況病人應(yīng)該首先考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,期間病人可以做腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)來(lái)進(jìn)行恢復(fù),然后保證一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣就可以了。意見(jiàn)建議:建議病人可以配合服用一些慶大霉素或者奧曲肽等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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膽囊結(jié)石引起的胰腺炎正常嗎病情分析:患有膽囊結(jié)石期間病人引起胰腺炎是非常常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,這不是一個(gè)正常的現(xiàn)象,主要是由于膽囊結(jié)石過(guò)于嚴(yán)重引發(fā)感染所造成的,此時(shí)需要盡早的住院治療。意見(jiàn)建議:建議期間禁食處理,然后給予一些抗感染的藥物處理,平時(shí)一定不能過(guò)量的飲酒,要避免一些過(guò)于油膩,辛辣刺激性的食物。
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膽囊結(jié)石引起的胰腺炎怎么辦膽囊結(jié)石脫落進(jìn)入膽總管,引起壺腹部的狹窄,也可引起膽管黏膜的損傷造成膽管繼發(fā)性水腫或感染,加重狹窄。膽道系統(tǒng)的壓力增加,膽汁逆流進(jìn)入胰腺,胰酶被激活,引起胰腺自身消化,繼發(fā)急性胰腺炎。結(jié)石梗阻和膽道內(nèi)感染是這種胰腺炎的兩大病因。當(dāng)膽囊結(jié)石引起胰腺炎時(shí),患者出現(xiàn)持續(xù)性上腹部疼痛,放射至肩部、肋部和腰背
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膽囊結(jié)石引起的胰腺炎怎么治膽囊結(jié)石引起的胰腺炎要禁食水、胃腸減壓,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰腺分泌,應(yīng)用山莨菪堿或哌替啶解痙止痛;膽囊結(jié)石合并感染引起的胰腺炎要及時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用頭孢曲松鈉和甲硝唑抗炎進(jìn)行治療,由膽囊的結(jié)石導(dǎo)致膽總管與胰管的共同通路阻塞引起的胰