問(wèn)膽囊結(jié)石引起的胰腺炎正常嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石引起的胰腺炎正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有膽囊結(jié)石期間病人引起胰腺炎是非常常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,這不是一個(gè)正常的現(xiàn)象,主要是由于膽囊結(jié)石過(guò)于嚴(yán)重引發(fā)感染所造成的,此時(shí)需要盡早的住院治療。
意見(jiàn)建議:
建議期間禁食處理,然后給予一些抗感染的藥物處理,平時(shí)一定不能過(guò)量的飲酒,要避免一些過(guò)于油膩,辛辣刺激性的食物。
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膽囊結(jié)石能引發(fā)胰腺炎嗎膽囊結(jié)石會(huì)引起其他一些臟器的并發(fā)癥,主要的就是小的結(jié)石1.0以下,尤其0.6,0.7直徑的結(jié)石,它會(huì)通過(guò)膽管往下掉,如果卡在膽總管里,會(huì)引起梗阻性黃疸,肝功能受損,急性的肝損傷,如果再往下掉,掉到胰管和膽管共同開(kāi)口處會(huì)并發(fā)胰腺炎,這種胰腺炎一般是急性的,而且發(fā)作比較厲害兇猛,且淀粉酶會(huì)急性升高,尤其進(jìn)食油膩的食物后,會(huì)并發(fā)胰腺炎,嚴(yán)重的會(huì)引起出血壞死性胰腺炎,這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以膽囊結(jié)石還要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行及時(shí)的干預(yù),以避免發(fā)生這種急性的胰腺炎。01:07
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膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的嗎膽囊炎在我國(guó)絕大多數(shù)都是膽囊結(jié)石引起的,但是也有無(wú)癥狀膽囊炎的這種情況,比如說(shuō)一些年老、體虛或者是在膽囊的解剖結(jié)構(gòu)上,出現(xiàn)了異常表現(xiàn),還有一些就是在醫(yī)院里面接受較長(zhǎng)時(shí)間,腸外營(yíng)養(yǎng)治療的病人,以上這幾種情況都是無(wú)結(jié)石膽囊炎的常見(jiàn)原因。這兩種的治療方法呢也基本相同,目前首選以藥物治療為主,必要的情況下可以接受手術(shù)治療。01:23
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膽囊結(jié)石引發(fā)胰腺炎膽囊結(jié)石引發(fā)的胰腺炎,叫做急性膽石性的胰腺炎,占急性胰腺炎病因構(gòu)成比的60%,是常見(jiàn)的急腹癥。膽囊結(jié)石如果是排到膽總管,是通過(guò)膽囊管排到膽總管,膽總管和胰腺的導(dǎo)管共同開(kāi)口在十二指腸壁,如果是膽囊結(jié)石的結(jié)石排到膽總管以后,嵌頓在十二指腸壁,再堵塞了胰腺導(dǎo)管的開(kāi)口,這時(shí)候的膽汁就不能順暢地流入十二指腸,反而會(huì)反流到胰管,這時(shí)會(huì)增加了胰管內(nèi)的壓力,使胰小管和腺泡破裂,并且可以激活胰蛋白酶,這時(shí)候胰蛋白酶可以滲入胰腺的實(shí)質(zhì),引起胰腺組織的自身融化,這就引起了急性的胰腺炎。急性胰腺炎在臨床上是一個(gè)急腹癥,如果是急性胰腺炎伴有膽道梗阻,應(yīng)該在臨床上急診手術(shù)解除梗阻,可以通過(guò)十二指腸鏡,通過(guò)Oddi括約肌的切開(kāi),切開(kāi)取石,及通過(guò)鼻導(dǎo)管引流一種方法,或者是行腹腔鏡,聯(lián)合膽道鏡進(jìn)行膽囊切除及膽道探查取石,T管引流術(shù)。如果沒(méi)有這些條件,也可以進(jìn)行開(kāi)腹的膽囊切除,膽總管探查T管引流術(shù),根據(jù)需要還可以做胰腺區(qū)的引流,如果沒(méi)有膽道梗阻,可以先進(jìn)行非手術(shù)治療,等病情緩解之后,在出院前再做腹腔鏡膽囊切除術(shù),以免出院以后胰腺炎復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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膽囊結(jié)石和胰腺炎膽囊結(jié)石可阻塞壺腹部,引起急性胰腺炎。壺腹部的炎性反應(yīng)和胰腺損害的嚴(yán)重性,取決于阻塞的程度和持續(xù)時(shí)間。結(jié)石阻塞后可發(fā)展為致命的出血性胰腺炎,或因結(jié)石的不良反應(yīng)形成炎性阻塞。多數(shù)膽囊結(jié)石性急性胰腺炎的患者,如果早期手術(shù),在膽囊內(nèi)可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。很多患者術(shù)中或內(nèi)鏡檢查時(shí),在十二指腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)石,胰腺造影時(shí),在胰管中也可見(jiàn)到結(jié)石。發(fā)病初期壺腹部的炎癥變化,可經(jīng)內(nèi)鏡和活檢證實(shí),如果在胰腺炎緩解數(shù)周后,擇期手術(shù)和內(nèi)鏡下檢查,上述發(fā)現(xiàn)通常已不復(fù)存在。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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膽囊結(jié)石胰腺炎嚴(yán)重嗎病情分析:膽囊結(jié)石胰腺炎是指膽源性胰腺炎。有可能是膽囊結(jié)石掉到一線管道造成管道梗阻。意見(jiàn)建議:胰腺炎是相對(duì)比較嚴(yán)重的疾病,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。早期可以進(jìn)行保守治療,輸液消炎。也可進(jìn)行新式微創(chuàng)保膽取石術(shù)保留膽囊。根據(jù)自身情況,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。重癥胰腺炎,患者要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
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膽囊結(jié)石引起的胰腺炎怎么辦病情分析:胰腺炎通常表現(xiàn)為暴飲暴食或者是飲酒后出現(xiàn)劇烈的上腹部痛,多與膽囊疾病有關(guān),尤其是膽囊結(jié)石。意見(jiàn)建議:發(fā)生胰腺炎以后首先需要禁食,同時(shí)使用抑制胰酶活性或者抑制胰酶分泌的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還需要進(jìn)行抑制胃酸治療,胰腺炎病情好了以后可以考慮進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)治療。平時(shí)不要吃辛辣刺激油膩的東西,按時(shí)吃飯,避免暴飲暴食,不能喝酒。
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膽囊結(jié)石引發(fā)胰腺炎膽囊結(jié)石引發(fā)的胰腺炎,叫做急性膽石性的胰腺炎,占急性胰腺炎病因構(gòu)成比的60%,是常見(jiàn)的急腹癥。膽囊結(jié)石如果是排到膽總管,是通過(guò)膽囊管排到膽總管,膽總管和胰腺的導(dǎo)管共同開(kāi)口在十二指腸壁,如果是膽囊結(jié)石的結(jié)石排到膽總管以后,嵌頓在十二指腸壁,再堵塞了胰腺導(dǎo)管的開(kāi)口,這時(shí)候的膽汁就不能順暢地流入十二指腸,
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膽囊結(jié)石引起的胰腺炎怎么治膽囊結(jié)石引起的胰腺炎要禁食水、胃腸減壓,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰腺分泌,應(yīng)用山莨菪堿或哌替啶解痙止痛;膽囊結(jié)石合并感染引起的胰腺炎要及時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用頭孢曲松鈉和甲硝唑抗炎進(jìn)行治療,由膽囊的結(jié)石導(dǎo)致膽總管與胰管的共同通路阻塞引起的胰