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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術(shù)的話，可能會造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4112次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32269次

• 直腸癌腹水怎么辦
  對于直腸癌的患者出現(xiàn)腹水，首先要明確腹水的原因，比如說是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的腹水，還是由于直腸癌腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔引起的癌性腹水。通過抽取腹水進行腹水培養(yǎng)，腹水常規(guī)、腹水生化等化驗可以判斷腹水的來源。如果是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥而導(dǎo)致的腹水，建議直腸癌患者可以通過口服或者靜脈補充白蛋白來增強營養(yǎng)，減輕腹水。如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的癌性腹水，這個時候建議患者盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)病理組織切片可以明確腫瘤的分化程度以及惡性程度，采取不同的治療方案，達到消除腹水。
  語音時長 01:28”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 3164次

• 直腸癌有腹水怎么辦
  對于直腸癌的患者，如果出現(xiàn)腹水的臨床癥狀，如果是由于低蛋白血癥引起，需要靜脈輸注人血白蛋白予以白蛋白的補充，并且適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├虻乃幬镞M行利尿治療，如氫氯噻嗪。另外對于部分患者，如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后而引起的惡性腹水，需要考慮進行腹膜腔的穿刺引流，在引流出部分腹水之后，注入化療藥物予以積極的治療。首先對于部分患者，如果是由于長期的納差而引起患者低蛋白血癥，當(dāng)?shù)偷鞍籽Y發(fā)生之后，會引起患者腹膜腔的積液，這種情況下會伴有患者肝功能當(dāng)中白蛋白的明顯降低。另外對于部分直腸癌晚期的患者，有可能出現(xiàn)腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)出惡性的腹水，這種情況下，多表現(xiàn)為患者腹脹進行性的加重。此時應(yīng)考慮及時的予以脫落細胞檢查，如果在脫落細胞之中發(fā)現(xiàn)惡性的腫瘤細胞，多考慮是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后引起的腹水。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:27”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-17 2571次

• 直腸癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，多數(shù)情況下可以進行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，而且多數(shù)是肝臟轉(zhuǎn)移，會引起肝功能損傷。另外，也有可能出現(xiàn)腹膜種植，所以說腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的，也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見建議：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，可以考慮腹腔穿刺，每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外，還可以應(yīng)用一些利尿劑以及消腫的藥物。當(dāng)然還要對癥治療，比如說加強營養(yǎng)，止痛等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1902次

• 直腸癌怎么辦呢
  病情分析：直腸癌一旦確診以后，還是要及早的通過手術(shù)的方法進行治療，避免直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤，是屬于腸道內(nèi)異常增生的組織，如果治療不及時的話，那么甚至?xí)＜暗交颊叩纳踩Ｒ庖娊ㄗh：直腸癌一般是通過電子大腸鏡的檢查，同時也要結(jié)合病理的檢查結(jié)果，在手術(shù)治療以后還可以適當(dāng)?shù)妮o助化學(xué)藥物的治療，主要的目的就是殺滅手術(shù)當(dāng)中所殘留的癌細胞，提高患者的生存周期。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 701次

• 直腸癌出血怎么辦
  直腸癌出血的患者，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的補液、止血，甚至是輸血治療，患者還需要進行及時的手術(shù)治療，這樣才能夠治愈患者的疾病。直腸癌出血的時候，如果出血量特別多，出血速度特別快，短時間內(nèi)就有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，而且，直腸癌的患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 967次

• 得了直腸癌怎么辦
  在臨床上，如果患者得了直腸癌，需要到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)以后，有的患者還需要進行化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的病情控制。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，建議患者不要貽誤了病情，及時的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-04 691次