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• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時(shí)病人以竇性心率為主，偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常，表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時(shí)間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療?？刂坪醚獕?，把心室率控制在60次和70之間?？刂坪眯氖衣?、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會(huì)明顯的減輕。當(dāng)然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達(dá)到治療房顫，或者預(yù)防目的。

  

  01:23
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2812次

• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴(yán)格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

  01:33
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3170次

• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療
  老年人有陣發(fā)性房顫時(shí)可以選擇以下治療方案:1、內(nèi)科保守治療。常用的藥物包括胺碘酮，用法主要是靜脈緩慢推注。然后選擇靜脈點(diǎn)滴胺碘酮等轉(zhuǎn)復(fù)以后可以長(zhǎng)期口服胺碘酮治療，也可以選擇β受體阻滯劑治療。常用的藥物包括美托洛爾片，比索洛爾片，美托洛爾緩釋片等。在應(yīng)用胺碘酮期間，應(yīng)該注意其不良反應(yīng)，它可以引起甲狀腺功能亢進(jìn)。所以如果患者本身有甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)不能用胺碘酮。它可以引起QT間期延長(zhǎng)，應(yīng)該復(fù)查心電圖。2、除了內(nèi)科保守治療以外，也可以選擇同步直流電復(fù)律來治療，部分人可以逆轉(zhuǎn)為竇性心律。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 1783次

• 陣發(fā)性房顫如何治療
  陣發(fā)性房顫一般由器質(zhì)性心臟病引起，臨床顯示陣發(fā)性房顫的癥狀常嚴(yán)重到使病人失去活動(dòng)能力，所以對(duì)于陣發(fā)性房顫的治療刻不容緩，藥物一直是陣發(fā)性房顫的治療中常用手段。乙胺碘呋酮可能是目前用于陣發(fā)性房顫的治療中最有效的藥物，但藥物毒性限制其應(yīng)用，少數(shù)病人陣發(fā)房顫與迷走神經(jīng)張力過高有關(guān)，即在靜息或睡眠時(shí)發(fā)作。對(duì)這些病人，可試用抗迷走神經(jīng)的藥物，如雙異丙吡胺，但難得見效，交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的陣發(fā)性房顫更為常見(出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)或發(fā)作前心率加快)，用β-阻滯劑治療效果穩(wěn)定。地高辛僅有輕度療效，即使長(zhǎng)期應(yīng)用也難以消除陣發(fā)房顫的發(fā)作，且發(fā)作開始時(shí)心室率仍很快，只有在發(fā)作數(shù)小時(shí)后地高辛減慢房室傳導(dǎo)的作用才明顯。如何解釋這一現(xiàn)象不甚清楚，可能是發(fā)作初期內(nèi)源性兒茶酚胺濃度增高掩蓋了地高辛對(duì)房室結(jié)的抑制效應(yīng)，C類藥物對(duì)預(yù)防陣發(fā)性AF有一定作用，且耐受良。其次，在陣發(fā)性房顫的治療同時(shí)，日常生活中一些小細(xì)節(jié)的注意也同樣重要，陣發(fā)性房顫患者應(yīng)盡量避免緊張，熬夜，壓力大和過度勞累，避免喝濃茶咖啡和烈酒，少吃辛辣刺激性食物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-26 8941次

• 陣發(fā)性房顫如何治療
  病情分析：陣發(fā)性房顫是要針對(duì)病因治療的，如果是因?yàn)轱嬀苹蛘邉×疫\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致，就要注意休息，合理安排日常生活，并且戒酒。意見建議：因?yàn)樗l(fā)生的時(shí)候并不是固定的，時(shí)有時(shí)無。但是它有危害性，比如造成血栓引起重要器官的栓塞，或者總是反復(fù)發(fā)作，引起病人的不適，建議可以通過射頻消融治療。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 1202次

• 什么是陣發(fā)性房顫，如何治療？
  病情分析：陣發(fā)性房顫主要是由于多重折返小波引起間歇性快速。而不規(guī)則的心房節(jié)律，起搏點(diǎn)在心房的異位性，心動(dòng)過速。會(huì)發(fā)生每分鐘120~180次的不規(guī)則的沖動(dòng)。意見建議：在治療的時(shí)候一定要去除一些誘發(fā)的因素，要考慮心律失常發(fā)作時(shí)心室率的控制以及心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)，要使用一些相關(guān)的藥物首選洋地黃。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1901次

• 陣發(fā)性房顫怎樣防治
  陣發(fā)性心房顫動(dòng)的防治要做到以下幾個(gè)方面：一，健康的飲食，要少吃一些高脂肪，高鈉鹽和高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，平時(shí)也要少喝咖啡和濃茶，紅牛等飲料，多喝白開水。二，糾正不好的生活習(xí)慣，平時(shí)一定要規(guī)律作息，不要熬夜，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)控制體重，但是一定要避免過度劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免情緒波動(dòng)過大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 80歲老年人房顫如何治療
  80歲的老年人出現(xiàn)房顫，首先需要應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，應(yīng)用藥物糾正房顫，控制快速的心室率，防止血栓形成，預(yù)防腦梗塞等疾病的發(fā)生。首先，可以應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療，以轉(zhuǎn)復(fù)房顫，一些長(zhǎng)期房顫的患者單純應(yīng)用胺碘酮等藥物，有可能不能夠糾正房顫，這樣的患者需要應(yīng)用美托洛爾等藥物來進(jìn)行治療，可以控
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 422次