問什么是陣發(fā)性房顫,如何治療?
病情描述:
什么是陣發(fā)性房顫,如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
陣發(fā)性房顫主要是由于多重折返小波引起間歇性快速。而不規(guī)則的心房節(jié)律,起搏點(diǎn)在心房的異位性,心動(dòng)過速。會(huì)發(fā)生每分鐘120~180次的不規(guī)則的沖動(dòng)。
意見建議:
在治療的時(shí)候一定要去除一些誘發(fā)的因素,要考慮心律失常發(fā)作時(shí)心室率的控制以及心律失常的轉(zhuǎn)復(fù),要使用一些相關(guān)的藥物首選洋地黃。
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老年人有陣發(fā)性房顫如何治療陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫,平時(shí)病人以竇性心率為主,偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常,表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時(shí)間比較短,這樣的病人更需要積極的病因治療??刂坪醚獕?,把心室率控制在60次和70之間??刂坪眯氖衣?、控制好血壓之后,房顫的發(fā)生的頻率會(huì)明顯的減輕。當(dāng)然房顫發(fā)生還有很多其他的原因,這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫,很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率,要積極用藥,那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少,達(dá)到治療房顫,或者預(yù)防目的。01:23
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老年陣發(fā)性房顫用什么藥陣發(fā)性房顫是很特殊的情況,就說是房顫,變成慢性房顫的前期表現(xiàn),表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話,其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話,病人房顫發(fā)生的更晚,或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話,病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦:第一,就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開;第二,就是把心室率際控制嚴(yán)格,心室率控制在平均60次左右,病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候,病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生,通常采用靜脈給藥。一般來說,我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療,可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療,根本治療,還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。01:33
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陣發(fā)性房顫如何治療陣發(fā)性房顫一般由器質(zhì)性心臟病引起,臨床顯示陣發(fā)性房顫的癥狀常嚴(yán)重到使病人失去活動(dòng)能力,所以對(duì)于陣發(fā)性房顫的治療刻不容緩,藥物一直是陣發(fā)性房顫的治療中常用手段。乙胺碘呋酮可能是目前用于陣發(fā)性房顫的治療中最有效的藥物,但藥物毒性限制其應(yīng)用,少數(shù)病人陣發(fā)房顫與迷走神經(jīng)張力過高有關(guān),即在靜息或睡眠時(shí)發(fā)作。對(duì)這些病人,可試用抗迷走神經(jīng)的藥物,如雙異丙吡胺,但難得見效,交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的陣發(fā)性房顫更為常見(出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)或發(fā)作前心率加快),用β-阻滯劑治療效果穩(wěn)定。地高辛僅有輕度療效,即使長(zhǎng)期應(yīng)用也難以消除陣發(fā)房顫的發(fā)作,且發(fā)作開始時(shí)心室率仍很快,只有在發(fā)作數(shù)小時(shí)后地高辛減慢房室傳導(dǎo)的作用才明顯。如何解釋這一現(xiàn)象不甚清楚,可能是發(fā)作初期內(nèi)源性兒茶酚胺濃度增高掩蓋了地高辛對(duì)房室結(jié)的抑制效應(yīng),C類藥物對(duì)預(yù)防陣發(fā)性AF有一定作用,且耐受良。其次,在陣發(fā)性房顫的治療同時(shí),日常生活中一些小細(xì)節(jié)的注意也同樣重要,陣發(fā)性房顫患者應(yīng)盡量避免緊張,熬夜,壓力大和過度勞累,避免喝濃茶咖啡和烈酒,少吃辛辣刺激性食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
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陣發(fā)性房顫如何治療病情分析:陣發(fā)性房顫是要針對(duì)病因治療的,如果是因?yàn)轱嬀苹蛘邉×疫\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致,就要注意休息,合理安排日常生活,并且戒酒。意見建議:因?yàn)樗l(fā)生的時(shí)候并不是固定的,時(shí)有時(shí)無。但是它有危害性,比如造成血栓引起重要器官的栓塞,或者總是反復(fù)發(fā)作,引起病人的不適,建議可以通過射頻消融治療。
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什么是陣發(fā)性房顫病情分析:心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。陣發(fā)性房顫,是指房顫的發(fā)病時(shí)間一般在48小時(shí)以內(nèi),最長(zhǎng)不超過一周,反復(fù)發(fā)作,可自行終止。意見建議:根據(jù)房顫的癥狀和心臟聽診,可擬診房顫,心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖是確診依據(jù)。首先應(yīng)明確引起房顫的原因,在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上,控制心室率,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥是房顫的治療原則。房顫的上游的治療是將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可通過藥物復(fù)律,體外同步電復(fù)律,射頻消融術(shù)治療。射頻消融術(shù)治療陣發(fā)性房顫成功率可達(dá)70%~90%。
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陣發(fā)性房顫怎樣防治陣發(fā)性心房顫動(dòng)的防治要做到以下幾個(gè)方面:一,健康的飲食,要少吃一些高脂肪,高鈉鹽和高糖的食物,多吃蔬菜和粗糧,平時(shí)也要少喝咖啡和濃茶,紅牛等飲料,多喝白開水。二,糾正不好的生活習(xí)慣,平時(shí)一定要規(guī)律作息,不要熬夜,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)控制體重,但是一定要避免過度劇烈的運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)過大
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中藥能治陣發(fā)性房顫中藥是不能用來治療陣發(fā)性房顫的,治療陣發(fā)性房顫首先是要尋找引起房顫的病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療。一般原發(fā)疾病治療好的話,房顫也會(huì)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心率的。治療房顫主要是包括藥物復(fù)律,控制心室率及抗凝治療。藥物復(fù)律主要的常用藥物有氨碘酮,心律平等??刂菩氖衣实乃幬镏饕前劳新鍫枺魉鍫?,如果通過藥