問什么是甲亢合并妊娠
病情描述:
什么是甲亢合并妊娠
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥合并妊娠,是患者在妊娠期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥,或者在妊娠之前,患有甲亢已經(jīng)控制良好,但是在妊娠期間甲亢復發(fā)的患者。不管哪一種情況,如果沒有積極的治療,對胎兒和妊娠期女性會造成嚴重的影響。
意見建議:
建議常規(guī)的在妊娠之前篩查甲狀腺功能,如果有甲亢,一定要積極的控制穩(wěn)定之后再要孩子。盡量減少妊娠期間的風險。
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什么叫妊娠合并甲亢也就是妊娠的時候得了甲亢了,這種甲亢往往是在孕早期,由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的,等到孕反過去了以后,常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢,在甲亢的基礎上又懷孕了,這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害,我們要加以重視。必要的時候應該用藥,不能因為懷孕了而拒絕用藥,這樣會造成一些嚴重的后果。01:02
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據(jù)她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下,來決定她分娩的時間。01:06
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什么是妊娠合并甲亢這個問題非常的實際也很有用,因為妊娠是大多數(shù)女性就必經(jīng)的階段,大家一定要清除妊娠的早期特別是前三個月,甲狀腺功能的檢測往往會有異常,這種異常的體現(xiàn)在總的t3t4是偏高的,這種幅度可能是偏高20%到30,也就是化驗單上不管你是檢測的是甲狀腺功能五項還是七項,他都有t3和和t4這兩個指標往往會偏高,這是個很正常的現(xiàn)象,這種情況不能夠稱之為妊娠合并甲亢,妊娠合并甲亢指的是游離的t3t4,就是at3t4和tsh這三個指標發(fā)生異常,也就是游離的t3t4是升高,tsh值下降的。如果妊娠的時候有有這樣的指標,就可以判定為妊娠合并甲亢,這是第一點。而甲亢他本身的全稱稱之為功能性甲狀腺亢進癥,這是她從病理、生理學的角度的診斷,而甲亢的病因也是需要明確的,常見的甲亢的病因這三大類,最常見的是稱之為GDgraves病,可能占到90%以上的病因,都是由這個病所引起的甲亢,另外兩種比較少,一個是結節(jié)性甲狀腺腫,另外一個是自主高功能腺瘤,而對于最常見的肌底的患者,她的治療就有藥物治療以及手術治療,在妊娠這個階段,而另外兩類的話,因為她的治療主要是放射碘的治療,所以妊娠的階段是不能夠進行的,這種情況下就需要進行評估終止妊娠進行流產(chǎn),然后來治療甲亢。還是在評估機體的心肺功能能夠耐受妊娠合并甲亢狀態(tài)的情況下等把小孩順利的分娩之后再進行甲亢的治療,這個就需要很綜合的評估,所以每個病人的情況是不一樣的,針對這個題目,大家也一定要很清除,就是妊妊娠合并甲亢,不是自己的總得t3t4升高,因為很多人群與或者非??频尼t(yī)生,很容易因為這個東西產(chǎn)生一個誤區(qū),導致誤診。語音時長 2:40”
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什么是甲亢合并妊娠妊娠合并甲亢,主要是考慮患者在妊娠的時候同時伴有甲狀腺功能亢進癥這類疾病,而且如果確診之后,是需要立即治療。治療的原則是控制甲亢發(fā)展,而且通過安全的治療方式,使得孕婦安全地度過妊娠以及分娩。而且,如果是妊娠合并甲亢的患者,首選口服藥物進行治療。例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶進行治療,而在孕中期、孕晚期,建議首選甲巰咪唑進行治療。治療的過程之中是一定要遵照醫(yī)囑服藥,不能自然驟停服藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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什么是妊娠合并甲亢正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障,正常妊娠的激素及代謝變化,導致孕婦甲狀腺疾病相關,內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化,碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進癥狀?;颊邥霈F(xiàn)高代謝癥候,甲狀腺腫大,心悸,怕熱等癥狀,需要規(guī)范治療。
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什么叫妊娠合并甲亢在妊娠期間同時又患有甲亢疾病,稱為妊娠合并甲亢,合并甲亢后一般會有四肢乏力,情緒激動較少的,會出現(xiàn)心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀,當妊娠合并甲亢會有什么危害?妊娠合并甲亢時會帶來的危害,比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒童等危害。
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什么叫甲亢合并妊娠甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時應盡早進行干預治療,應將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi),在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食,患者應定期去醫(yī)院復查,盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生,確保
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史,進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷,都可能會有一點幫助?,F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺